Telemonitoramento no acompanhamento de pacientes com Diabetes Mellitus: revisão de escopo

Luiz Fernando Virmond Farah, Talita do Vale Bastos, Gabriela Virmond Farah, Margareth Cristina de Almeida Gomes, Evani Marques Pereira, K. Soares, Marcela Maria Birolim
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Abstract

O objetivo deste estudo foi avaliar as evidências científicas sobre o uso do telemonitoramento e telemedicina no acompanhamento de pacientes com Diabetes Mellitus. Realizou-se revisão de escopo da literatura de artigos publicados no período de 2016 a 2020, disponíveis na íntegra nas bases de dados: Pubmed, Cochrane e Embase. A partir dos critérios de inclusão/exclusão pré-estabelecidos, foram selecionados para compor a amostra desta revisão 10 artigos científicos. Por meio da análise dos estudos incluídos, notou-se que os ensaios clínicos focaram predominantemente no trato de pacientes com DM tipo 2, sendo que em sete foram inseridos o automonitoramento da glicemia capilar por parte do paciente. Em seis artigos a diminuição dos valores de hemoglobina glicada foi superior no grupo de intervenção em comparação ao grupo controle, com boa aceitação por parte dos pacientes e, em um deles, houve potencial diminuição dos custos em saúde. Conclui-se que ações de telemonitoramento e telemedicina podem ser consideradas boas estratégias para a melhoria da assistência a pacientes com DM no contexto da APS. No entanto, a aplicação do telemonitoramento em contexto brasileiro, demanda reflexão e o enfrentamento a possíveis desafios relacionados ao acesso das informações, considerando as desigualdades entre as diferentes regiões do país.
远程监测在糖尿病患者随访中的应用:范围综述
本研究旨在评估在糖尿病患者随访中使用远程监控和远程医疗的科学证据。研究人员对 Pubmed、Cochrane 和 Embase 数据库中 2016 年至 2020 年间发表的全部文章进行了范围审查。根据预先确定的纳入/排除标准,本综述选取了 10 篇科学文章作为样本。在对纳入的研究进行分析后发现,这些临床试验主要侧重于治疗 2 型糖尿病患者,其中七项试验包括由患者自我监测毛细血管血糖。在六篇文章中,与对照组相比,干预组糖化血红蛋白值的降低幅度更大,患者的接受度也更高,其中一篇文章还可能降低了医疗费用。由此可以得出结论,远程监测和远程医疗行动可被视为在初级保健中改善对糖尿病患者护理的良好策略。然而,考虑到巴西不同地区之间的不平等,在巴西应用远程监控需要反思和解决与信息获取相关的可能挑战。
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