Kan Kültürlerinde Tespit Edilen Candida İzolatlarının Dağılımı ve Antifungal Duyarlılıklarının Sıvı Mikrodilüsyon Testi İle Belirlenmesi

ANKEM dergisi Pub Date : 2024-07-09 DOI:10.54962/ankemderg.1471996

Mehmet İlker Tosun, Özlem Kirişci

{"title":"Kan Kültürlerinde Tespit Edilen Candida İzolatlarının Dağılımı ve Antifungal Duyarlılıklarının Sıvı Mikrodilüsyon Testi İle Belirlenmesi","authors":"Mehmet İlker Tosun, Özlem Kirişci","doi":"10.54962/ankemderg.1471996","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Giriş ve amaç: Kandidemi özellikle yoğun bakım hastalarında daha sık görülen, mortalite ile sonuçlanabilen önemli bir klinik tablodur. Bu çalışmamızda, kan kültürlerinden izole edilen Candida suşlarının tanımlanması, antifungal duyarlılıklarının ve bu antifungallere ait MİK değerlerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. \nGereç ve yöntem: Ocak 2022-Ocak 2024 tarihleri arasında Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarı’na gönderilen kan kültürleri geriye dönük olarak incelenmiştir. Kan kültürlerinden izole edilen Candida’ların tür tanımlamasında BD Phoenix M50 (Becton Dickinson, ABD) otomatize sistemi kullanılmıştır. Antifungallerin MİK değerlerinin belirlenmesinde MICRONAUT-AM (Bruker, ABD) sıvı mikrodilüsyon testi kullanılmıştır. İzolatların antifungal duyarlılık kategorileri EUCAST standartlarına göre belirlenmiştir. \nBulgular: Çalışmaya belirtilen tarihler arasında kan kültürlerinden izole edilen 96 tane Candida suşu dahil edilmiştir. En sık saptanan tür C. albicans (%46.9) olmuştur. Kandidemi olgularının büyük çoğunluğunun 65 yaş üstü hastalar (%59.3) olduğu görülmüştür. Olguların kliniklere göre dağılımına bakıldığında hastaların %92.7’sinin yoğun bakım ünitesi (YBÜ) hastası olduğu görülmüştür. Antifungal duyarlılık testlerinde bütün izolatlar Amfoterisin B’ye duyarlı bulunmuştur. Candida türleri arasında antifungallere en yüksek duyarlılık oranlarının C. parapsilosis’te olduğu görülmüştür. Sıvı mikrodilüsyon testlerinde en düşük MİK değerleri mikafunginde ve en yüksek MİK değerleri flukonazolde tespit edilmiştir. \nSonuç: Kan kültüründe Candida üremesi YBÜ hastaları ve ileri yaş hastalarda belirgin bir şekilde daha sık görülmüştür. Özellikle YBÜ hastaları ve ileri yaş grubundaki hastalar kandidemi yönünden daha dikkatli takip edilmelidir. İzole edilen Candida’ların antifungal duyarlılıklarının tür düzeyinde farklılık gösterdiği görülmüştür. Candida’ların tür düzeyinde tanımlanması ve yapılan antifungal duyarlılık çalışmaları, ampirik ve terapötik tedavi süreçlerinin doğru ve etkili yönetilmesi açısından oldukça önemlidir.","PeriodicalId":479580,"journal":{"name":"ANKEM dergisi","volume":"99 44","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2024-07-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"ANKEM dergisi","FirstCategoryId":"0","ListUrlMain":"https://doi.org/10.54962/ankemderg.1471996","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Giriş ve amaç: Kandidemi özellikle yoğun bakım hastalarında daha sık görülen, mortalite ile sonuçlanabilen önemli bir klinik tablodur. Bu çalışmamızda, kan kültürlerinden izole edilen Candida suşlarının tanımlanması, antifungal duyarlılıklarının ve bu antifungallere ait MİK değerlerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Ocak 2022-Ocak 2024 tarihleri arasında Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarı’na gönderilen kan kültürleri geriye dönük olarak incelenmiştir. Kan kültürlerinden izole edilen Candida’ların tür tanımlamasında BD Phoenix M50 (Becton Dickinson, ABD) otomatize sistemi kullanılmıştır. Antifungallerin MİK değerlerinin belirlenmesinde MICRONAUT-AM (Bruker, ABD) sıvı mikrodilüsyon testi kullanılmıştır. İzolatların antifungal duyarlılık kategorileri EUCAST standartlarına göre belirlenmiştir. Bulgular: Çalışmaya belirtilen tarihler arasında kan kültürlerinden izole edilen 96 tane Candida suşu dahil edilmiştir. En sık saptanan tür C. albicans (%46.9) olmuştur. Kandidemi olgularının büyük çoğunluğunun 65 yaş üstü hastalar (%59.3) olduğu görülmüştür. Olguların kliniklere göre dağılımına bakıldığında hastaların %92.7’sinin yoğun bakım ünitesi (YBÜ) hastası olduğu görülmüştür. Antifungal duyarlılık testlerinde bütün izolatlar Amfoterisin B’ye duyarlı bulunmuştur. Candida türleri arasında antifungallere en yüksek duyarlılık oranlarının C. parapsilosis’te olduğu görülmüştür. Sıvı mikrodilüsyon testlerinde en düşük MİK değerleri mikafunginde ve en yüksek MİK değerleri flukonazolde tespit edilmiştir. Sonuç: Kan kültüründe Candida üremesi YBÜ hastaları ve ileri yaş hastalarda belirgin bir şekilde daha sık görülmüştür. Özellikle YBÜ hastaları ve ileri yaş grubundaki hastalar kandidemi yönünden daha dikkatli takip edilmelidir. İzole edilen Candida’ların antifungal duyarlılıklarının tür düzeyinde farklılık gösterdiği görülmüştür. Candida’ların tür düzeyinde tanımlanması ve yapılan antifungal duyarlılık çalışmaları, ampirik ve terapötik tedavi süreçlerinin doğru ve etkili yönetilmesi açısından oldukça önemlidir.

查看原文本刊更多论文

血液培养物中检测到的念珠菌分离物的分布及液体微量稀释试验抗真菌敏感性的测定

引言和目的：念珠菌血症是一种重要的临床表现，尤其在重症监护室患者中更为常见，并可能导致死亡。本研究旨在鉴定从血液培养物中分离出的念珠菌菌株，确定其对抗真菌药物的敏感性和 MIC 值。材料与方法回顾性分析了 2022 年 1 月至 2024 年 1 月期间送往卡赫拉曼马拉什-苏特苏-伊马姆大学医院医学微生物实验室的血液培养物。BD Phoenix M50（Becton Dickinson，美国）自动系统用于鉴定从血液培养物中分离的念珠菌的种类。MICRONAUT-AM（美国布鲁克公司）液体微量稀释试验用于确定抗真菌药物的 MIC 值。根据 EUCAST 标准确定分离菌株的抗真菌药敏性类别。研究结果研究包括在规定日期内从血液培养物中分离出的 96 株念珠菌。最常见的菌种是白色念珠菌（46.9%）。据观察，大多数念珠菌血症病例是 65 岁以上的患者（59.3%）。在分析病例在不同诊所的分布情况时发现，92.7%的患者为重症监护室（ICU）患者。在抗真菌药敏试验中，所有分离菌株都对两性霉素 B 敏感。在念珠菌中，副丝菌对抗真菌药的敏感率最高。在液体微量稀释试验中，米卡芬净的 MIC 值最低，氟康唑的 MIC 值最高。结论血液培养中念珠菌的生长在重症监护室患者和老年患者中明显更为频繁。尤其是重症监护室患者和老年患者，应更仔细地随访念珠菌血症。据观察，分离出的念珠菌对抗真菌的敏感性在菌种水平上存在差异。对念珠菌进行菌种鉴定和抗真菌药敏研究，对于正确有效地管理经验性和治疗性治疗过程非常重要。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

ANKEM dergisi

自引率

0.00%

发文量