Novas abordagens terapêuticas para o Lúpus Eritematoso Sistêmico: uma revisão integrativa da literatura

Charles Fabian de Lima, Vitor Barbosa Vieira, G. Bohnenberger, Najla Omar Smaili, Vinícius Nogueira Xisto Vieira, Elizete de Fátima Domingues, A. P. Aragão, Rodrigo Daniel Zanoni
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Abstract

Introdução: O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune sistêmica caracterizada por uma desregulação do sistema imunológico. O quadro clínico é amplo e varia desde leve inflamação de pele e articulações até condições graves com risco de vida. A terapia farmacológica do LES ainda é baseada em medicamentos imunomoduladores e imunossupressores inespecíficos, mas novos medicamentos vêm ganhando espaço no repertório de tratamento para a doença. Objetivo: integrar conhecimento referente às novas abordagens de tratamento para o LES. Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa da literatura, elaborada a partir de trabalhos científicos acerca das novas abordagens terapêuticas para o LES. Foram considerados artigos originais e completos publicados em português, espanhol e inglês nos últimos dez anos, de 2014 até 2024, obtidos nas plataformas SCIELO, PUBMED e LILACS. Resultados: O tratamento padrão de todos os pacientes com LES utiliza terapia antimalárica, normalmente Hidroxicloroquina. O Belimumabe (BEL) é um anticorpo monoclonal (mAb) que mostrou eficácia em pacientes com doença ativa em terapia padrão de base. Outra droga conhecida é o Anifrolumabe que foi aprovado para o tratamento do LES moderado a grave em combinação com o tratamento padrão. Conclusão: o quadro clínico complexo e as diversas aberrações no sistema imunológico dos portadores do LES têm dificultado o desenvolvimento de novas terapias que possuam alta eficácia e poucos efeitos adversos.
系统性红斑狼疮的新治疗方法:综合文献综述
导言:系统性红斑狼疮(SLE)是一种以免疫系统失调为特征的全身性自身免疫疾病。其临床表现范围很广,从轻微的皮肤和关节炎症到严重的危及生命的疾病都有。目前,系统性红斑狼疮的药物治疗仍以非特异性免疫调节和免疫抑制药物为主,但新药在该病的治疗中正逐渐占据主导地位。目的:整合有关系统性红斑狼疮新治疗方法的知识。方法:这是一篇综合文献综述,以系统性红斑狼疮新治疗方法的科学论文为基础。从 SCIELO、PUBMED 和 LILACS 平台上获取了过去十年间(2014 年至 2024 年)以葡萄牙语、西班牙语和英语发表的完整的原创文章。 结果:所有系统性红斑狼疮患者的标准治疗方法都是 "药物治疗":所有系统性红斑狼疮患者的标准治疗方法都是使用抗疟药物,通常是羟氯喹。贝利木单抗(BEL)是一种单克隆抗体(mAb),对接受标准背景疗法的活动性疾病患者有疗效。另一种已知的药物是阿尼单抗(Anifrolumab),它已被批准用于治疗中度至重度系统性红斑狼疮,并与标准疗法联合使用。结论:系统性红斑狼疮患者的临床表现复杂,免疫系统存在各种异常,因此很难开发出疗效高、不良反应少的新疗法。
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