Resultado da aplicação de toxina botulínica no tratamento de paralisia facial de Bell: relato de caso

Tatiana Carneiro de Resende, Letícia de Souza Castro Filice, Otávio Enrico Braga Prado, Roberto Fernandes Pacheco, Rodrigo Ferreira Motta, Denize Peruzzo Rovaris, M. T. Mariano
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Abstract

As paralisias e discinesias craniofaciais desencadeiam alterações funcionais e estéticas, que ocasionam repercussões de desordens físicas e psicológicas em seus portadores. Podem promover distúrbios de fala, deglutição e mastigação, além de desequilíbrio estático e dinâmico que afeta a expressão das emoções e, consequentemente, a autoestima e estado emocional do paciente. O objetivo deste estudo é relatar um caso de Paralisia de Bell (PB) em paciente de 42 anos com paralisia em hemiface direita, sendo o diagnóstico de PB feito por um neurocirurgião. O paciente sentia dor no ouvido da hemiface atingida, zumbido, dor de cabeça e elevação da pressão arterial. Foi encaminhado para fisioterapia, uso de corticoides, fonoaudiologia, antivirais e laser. Ficou em tratamento por dois anos e obteve uma melhora no quadro de apenas 30% da condição. Ao saber do nosso projeto que trata pacientes carentes com diagnóstico de paralisia facial, com uso de toxina botulínica, ele nos procurou e se encaixava nos critérios pertinentes. Realizou-se, então, a aplicação da toxina em pontos espalhados pela hemiface do paciente. Após 15 dias da aplicação da toxina em pontos estratégicos, o paciente nos gravou um vídeo de agradecimento emocionante, nos mostrando que o quadro havia tido uma melhora próxima dos 100%. A fala estava praticamente normalizada, a face estava visualmente normalizada e os espasmos faciais musculares eram raros. Dessa forma, demonstramos que a toxina botulínica é um importante aliado para melhora do quadro de PB, oferecendo benefícios imediatos à qualidade de vida e autoestima dos pacientes.
应用肉毒杆菌毒素治疗贝尔面瘫的疗效:病例报告
颅面瘫痪和运动障碍会引发功能和美学上的改变,从而导致患者的生理和心理失调。它们会导致言语、吞咽和咀嚼障碍,以及影响情感表达的静态和动态失衡,进而影响患者的自尊和情绪状态。本研究旨在报告一例贝尔氏麻痹(Bell's Palsy,BP)病例,患者 42 岁,患有右侧半面瘫,神经外科医生诊断其患有贝尔氏麻痹。患者受累半面的耳朵疼痛、耳鸣、头痛和高血压。他被转诊接受物理治疗、皮质类固醇、语言治疗、抗病毒药物和激光治疗。他接受了两年的治疗,但病情只改善了 30%。当他听说我们的项目利用肉毒杆菌毒素治疗被诊断为面瘫的贫困患者时,他来到了我们这里,并符合相关标准。随后,我们在患者半边脸的各个穴位上注射了毒素。在战略要点上使用毒素 15 天后,患者录制了一段激动人心的感谢视频,向我们展示了他的病情改善了近 100%。他的语言表达基本正常,面部视觉正常,面部肌肉痉挛也很少发生。通过这种方式,我们证明了肉毒杆菌毒素是改善 BP 的重要盟友,可立即提高患者的生活质量和自尊心。
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