Tumor de Células Granulares em Mama Apresentando-se como Nódulo BI-RADS 5 à Ultrassonografia: Relato de Caso

Juliane Soldi Malgarin, S. Mayer, Julia Wolff Barretto, Júlia Costa Linhares, A. P. F. Sebastião, Samya Hamad Mehanna
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Abstract

Introdução: O tumor de células granulares (TCG) é uma neoplasia rara e predominantemente benigna, frequentemente localizada na região da cabeça e pescoço. Comumente, afeta adultos entre 40 e 60 anos, com maior incidência em mulheres. O TCG mamário, representando de 5% a 15% de todos os TCG, demanda diagnóstico histopatológico em virtude de semelhanças clínicas e radiológicas com malignidades mamárias. Tipicamente, manifesta-se como massa solitária palpável, embora a multicentricidade ocorra em até 20% dos casos, seja em tumores mamários ou de outros sítios. Relato do caso: Paciente, 43 anos, com nódulo hipoecoico classificado como BI-RADS 5 na ultrassonografia, localizado no quadrante superolateral da mama esquerda, às duas horas, de formato irregular, medindo 7,0 x 6,0 mm nos maiores eixos e distando 50 mm da papila. Por ser radiologicamente suspeito, foi realizada a core biopsy mamária, que microscopicamente foi categorizada como lesão de potencial maligno incerto. A análise imuno-histoquímica revelou positividade para S100 e CD68, indicando origem em células de Schwann, associada à negatividade para citoqueratinas e receptores hormonais, desfavorecendo a origem epitelial dos carcinomas. A conduta terapêutica foi a exérese cirúrgica completa do nódulo, e a análise histopatológica confirmou tratar-se de TCG. Conclusão: Relatar essa neoplasia faz-se importante em razão da raridade da condição e sua capacidade de mimetizar cânceres mamários.
超声显示为 BI-RADS 5 结节的乳腺颗粒细胞瘤:病例报告
导言:颗粒细胞瘤(GCT)是一种罕见的良性肿瘤,通常位于头颈部。它常见于 40 至 60 岁的成年人,女性发病率较高。乳腺 GCT 占所有 GCT 的 5%-15%,由于其临床和放射学表现与乳腺恶性肿瘤相似,因此需要进行组织病理学诊断。它通常表现为单发的可触及肿块,但也有高达 20% 的病例会出现多中心性,无论是乳腺肿瘤还是其他部位的肿瘤。病例报告:一名 43 岁的患者,超声检查发现一个低回声结节,BI-RADS 分级为 5,位于左侧乳房 2 点钟位置的上外侧象限,形状不规则,长轴尺寸为 7.0 x 6.0 毫米,距乳头 50 毫米。由于放射学结果可疑,因此进行了乳腺核心活检,显微镜下将其归类为恶性可能性不确定的病变。免疫组化分析显示,S100 和 CD68 阳性,表明病变起源于许旺细胞,而细胞角蛋白和激素受体阴性,不支持癌变起源于上皮细胞。治疗方法是通过手术完全切除结节,组织病理学分析证实这是一种 GCT。结论:由于这种肿瘤非常罕见,而且能够模拟乳腺癌,因此报告这种肿瘤非常重要。
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