Interações medicamentosas em prescrições de pacientes com controle inadequado da anticoagulação por dois ambulatórios especializados

Abstract

Objetivo: identificar prescrições medicamentosas de pacientes idosos em tratamento anticoagulante e potencial de interações com a varfarina. Metodologia: Estudo descritivo, com portadores de fibrilação atrial, maiores de 18 anos, atendidos nos ambulatórios de anticoagulação de dois hospitais de Belo Horizonte, entre junho e dezembro de 2018, em uso de varfarina por no mínimo seis meses. Os pacientes desses ambulatórios foram abordados para identificação de prescrição de medicamentos realizada por médicos da atenção primária. Analisou-se as variáveis: medicamentos utilizados e interações medicamentosas potenciais com a varfarina, observando-se as frequências através do banco de dados criado em planilha de Excel. Resultados: no Hospital 1, avaliaram-se 127 pacientes, com idade mediana de 66 anos, sendo majoritariamente homens (50,4%). Os medicamentos mais utilizados foram: sinvastatina (21,3%), espironolactona (14,6%) e omeprazol (11,9%). Do total de pacientes, 106 utilizam medicamentos que podem interagir com a varfarina. No Hospital 2, avaliaram-se 105 pacientes, com idade mediana de 65 anos, sendo majoritariamente mulheres (67,6%). Os medicamentos mais prescritos foram: sinvastatina (19,6%), omeprazol (15,8%) e ácido acetilsalicílico (14,2%). Nessa instituição, 99 pacientes utilizaram medicamentos que podem interagir com a varfarina. Conclusão: há uma alta frequência de prescrição de medicamentos que interagem com a varfarina nas populações estudadas, reforçando a necessidade de monitoramento terapêutico.