Респираторный дистресс-синдром у недоношенные дети

Abstract

Мы обследовали 84 недоношенных ребенка с гестационным возрастом от <28 до 37 недель, у которых был респираторный дистресс-синдром. Тяжесть состояния детей оценивали по шкалам Даунса и Сильвермана. Всем детям проведено инструментальное и лабораторное обследование. Проведенные исследования показали, что состояние здоровья недоношенных детей зависит от состояния здоровья их матерей. Экстрагенитальная и гинекологическая патология, осложненное течение беременности являются основными провоцирующими факторами преждевременных родов и ключевым фактором риска развития респираторной патологии у детей.недоношенные дети. В статье показано, что стратегия респираторной поддержки у детей предполагает выбор конкретного режима в зависимости от тяжести респираторного дистресс-синдрома (РДС). При умеренном РДС — постоянное положительное давление в дыхательных путях.Использовалась вентиляция (CPAP). В случаях тяжелого РДС начинали искусственную вентиляцию легких. Если состояние ребенка не было критическим, вводили триггерные режимы вентиляции. Были внесены первоначальные корректировки параметров, подтверждающие целесообразность посредством волны потока и визуального наблюдения за ребенком. Установлено, что применение вентиляции с поддержкой давлением (ПСВ) у детей с РДС при переходе от контролируемой вентиляции к вспомогательной позволяет поддерживать адекватную альвеолярную вентиляцию при более низких значениях пикового давления на вдохе (ПИД), положительного давления конца выдоха (ПДКВ), времени вдоха. (Tin), среднее давление в дыхательных путях (MAP), тем самым уменьшая инвазивную респираторную поддержку. Своевременная и адекватная респираторная поддержка при РДС снижает неонатальную смертность.