BUDD-CHIARI SINDROMAS: KLINIKINIS ATVEJIS

Abstract

Budd-Chiari sindromas (BCS) yra reta būklė, kai dėl sumažėjusio venų pratakumo kraujui sunku pasišalinti iš kepenų. BCS klinikinis pasireiškimas yra labai įvai­rialypis – nuo simptomų nebuvimo iki ūmaus kepenų nepakankamumo. Pagrindiniai klinikiniai požymiai su­daro triadą: pilvo skausmas, ascitas ir hepatomegalija. BCS pasižymi aukštu mirtingumo lygiu, jei liga nedia­gnozuojama laiku ir pacientai negydomi. Auksinis BCS diagnostikos standartas yra Doplerio ultragarsinis tyri­mas (UG), kurio pagalba nustatomas sumažėjęs kraujo tėkmės greitis kepenų venose. Diagnozės patvirtinimui galima naudoti ir kitus tyrimus – KT, MRT ar venogra­fiją. Pirmo pasirinkimo BCS gydymas dažniausiai yra medikamentinis skiriant antikoaguliantus, tačiau ilgai­niui pacientams reikalingas intervencinis gydymas, ku­ris parenkamas kiekvienam individualiai. Sergant BCS, labai svarbus ilgalaikis komplikacijų valdymas – ascito kontrolė ir varikozinio kraujavimo prevencija.