Glomerulonefrite pós-estreptocócica em crianças e suas causa indiretas

Abstract

A glomerulopatia pós estreptocócica é uma inflamação na membrana basal pós infecciosa, que compromete a filtração e acarreta alterações como edema, hipertensão arterial e hematúria. A GNPE acomete a faixa etária dos pré escolares e escolares e necessita de maiores estudos nos âmbitos de diagnóstico e tratamento. Trata-se de uma revisão de literatura, com busca em periódicos nacionais, indexados e especializados na área da saúde entre os anos de 2002 a 2022, contando com os descritores GNPE, diagnóstico e tratamento. É uma doença predominante em países desenvolvidos, correspondendo a 97% dos números, com a incidência de até 28,5 casos em 10000 habitantes por ano. Sabe-se que é uma doença prevalente em crianças maiores de 2 anos e menos prevalente em adultos, correspondendo apenas a 5-10% dos casos. Nota-se ainda que a GNPE está diretamente ligada a doenças, sabendo-se que cerca de 10% dos pacientes apresentarem faringite estreptocócica e 25% dos pacientes impetigo antes de desenvolverem a glomerulonefrite. A GNPE é uma complicação não supurativa de um quadro infeccioso, classificada como síndrome nefrítica. A maior incidência se dá no sexo masculino (2:1), quando comparada ao sexo feminino, sendo mais frequente na idade pré-escolar e escolar, com pico por volta dos 7 anos. A maioria dos quadros é causada por cepas nefritogênicas de estreptococo beta-hemolítico do grupo A, sendo que os mais comuns são os tipos 12, causador de faringite, e 49, causador de impetigo. De acordo com estudos, pode-se notar que cerca de 1/10 dos pacientes com faringite estreptocócica e 1/4 dos pacientes com impetigo desenvolvem GNPE após algumas semanas, esses dados são de significante importância para o profissional uma vez que o monitoramento a fim de diagnósticos precoces pode influenciar nos bons prognósticos para esses pacientes. A GNPE tem sido uma glomerulonefrite cada vez mais comum em crianças. Diante disso, necessita de maiores estudos e intervenções com a finalidade de aumentar os diagnósticos precoces e permitir tratamento eficaz.