Evaluation de la force musculaire chez le lombalgique chronique: Comparaison entre reeducation isocinetique et reeducation classique

Abstract

Introduction : La lombalgie chronique constitue un véritable problème de santé publique devant les répercussions fonctionnelles qu’elle engendre et la rééducation fonctionnelle fait partie intégrante de sa prise en charge. Objectif : Comparer l’évolution de la force musculaire des extenseurs et fléchisseurs du rachis chez le lombalgique chronique après un protocole de rééducation isocinétique et un protocole de rééducation classique. Méthodes: Il s’agit d’une étude prospective et comparative entre deux groupes, réalisée au service de Médecine Physique de l’Hôpital Militaire de Tunis sur une période de 7 mois. Le premier groupe(G1) a bénéficié d’un protocole de rééducation isocinétique et le deuxième groupe(G2) a bénéficié d’une kinésithérapie active classique. Nous avons réalisé une évaluation clinique (test de Sorensen et test de Shirado) et isocinétique des muscles du tronc avant et après rééducation. Résultats: Ont été inclus 50 patients répartis en deux groupes égaux. L’évaluation clinique a montré un déficit des muscles extenseurs et fléchisseurs du rachis, plus marqué sur les extenseurs dans les deux groupes. Après la rééducation, une amélioration significative des tests cliniques d’endurance musculaire dans G1 et G2 a été retrouvée. L’évaluation isocinétique a montré un déficit musculaire plus marqué sur les extenseurs dans les deux groupes. Après la rééducation isocinétique, les valeurs de pic de couple des fléchisseurs et extenseurs ont augmenté respectivement de 21% et de 23%, la puissance était plus élevée de 34% et 37% et le travail total était en progression de 26% et 47%. .....( résumé tronqué à 250 mots).