Uma revisão da Covid longa: sintomas

Daniele Bianca Reis Gomes, Rafaela Gutierrez Zeitoune Macedo, Laura Caria Martins Santos, Luna Barreiro Nunes, Diandra Letícia de Campos Belotto, Dandara Garcia Menezes Régis, Waleska Jordânia Peixoto Nascimento, Rafaela Maranhão Ribeiro, Dwillo Menezes Guimarães, Gleuber Henrique Marques de Oliveira, Gabrielle Mendes Lima
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Abstract

Coronavírus (CoVs) estão envolvidos em grandes surtos mundiais. Quando há instalação de COVID-19, os indivíduos estão suscetíveis a vários graus de gravidade. Após a resolução da doença, pacientes passaram a relatar a persistência de sintomas, “COVID-19 longo” foi designado à situação, que descreve sinais e sintomas que continuam ou desenvolvem após a COVID-19 aguda. O objetivo desta revisão foi realizar uma pesquisa sistemática sobre os sintomas mais associados ao COVID-longo. A busca de artigos foi feita via PubMed/MEDLINE, Lilacs e SciELO, sendo selecionados independentemente por dois revisores na plataforma Rayyan. A qualidade metodológica e o risco de viés foram avaliados com a Newcastle-Ottawa Scale (NOS). Diante dos critérios de inclusão e exclusão, 63 artigos foram para a análise qualitativa, sendo que 28 desses artigos foram utilizados para a construção do estudo. Os sintomas analisados foram: dispneia, disfunção olfatória, fadiga, tosse, mialgia, disfunção gustativa, cefaleia, dor no peito e diarreia. Dispneia foi relatada em 22 artigos, disfunção olfatória foi abordada em 19 estudos, fadiga é citada em 18 artigos, tosse é abordada em 18 estudos, mialgia foi descrita em 17 artigos, disfunção gustativa esteve presente em 15 artigos, cefaleia em 13 análises, dor no peito em 11, e diarreia esteve em 10 dos estudos. A inflamação persistente foi o mecanismo patológico associado às sequelas, visto que existem anormalidades imunológicas, presentes em até 8 meses após a infecção, que se relacionam com o desenvolvimento dos sintomas do COVID-19 longo. Com essa análise, o reconhecimento e a abordagem desses sintomas tornam-se necessárias para o cuidado com o paciente.
长 Covid:症状回顾
冠状病毒(CoVs)涉及全球范围内的重大疫情爆发。当 COVID-19 爆发时,个人易受不同程度的影响。疾病缓解后,患者开始报告症状持续存在,"长COVID-19 "被赋予了这种情况,它描述了急性COVID-19后持续或发展的体征和症状。本综述旨在对与 COVID-19 最为相关的症状进行系统性检索。文章通过 PubMed/MEDLINE、Lilacs 和 SciELO 进行检索,并由两名审稿人在 Rayyan 平台上独立筛选。采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对方法学质量和偏倚风险进行评估。根据纳入和排除标准,对 63 篇文章进行了定性分析,其中 28 篇用于构建本研究。分析的症状包括:呼吸困难、嗅觉障碍、疲劳、咳嗽、肌痛、味觉障碍、头痛、胸痛和腹泻。22 篇文章报告了呼吸困难,19 项研究涉及嗅觉功能障碍,18 篇文章提到疲劳,18 项研究涉及咳嗽,17 篇文章描述了肌痛,15 篇文章出现味觉功能障碍,13 项分析涉及头痛,11 项研究涉及胸痛,10 项研究涉及腹泻。持续炎症是与后遗症相关的病理机制,因为在感染后 8 个月内都会出现免疫异常,这与 COVID-19 长期症状的出现有关。根据上述分析,识别和处理这些症状对于患者护理非常必要。
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