Variações da forma e do tamanho craniofacial permitem identificar maloclusões dentárias?

Albert da Paixão Silva, L. A. Nunes, R. Andrade, H. Mendes, P. E. S. Matos, Cezar Augusto Casotti
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Abstract

A partir da classificação de Angle, identificar e comparar alterações na forma e no tamanho da região craniofacial em telerradiografias laterais de face de indivíduos portadores de maloclusões dentárias. Trata-se de um estudo analítico transversal, realizado por meio da análise morfométrica de telerradiografias de indivíduos adultos portadores de maloclusões Classes I, II e III. Com o auxílio de pontos craniométricos e cefalométricos convencionais, marcos e semimarcos anatômicos foram inseridos. Para a verificação da variação da forma, realizou-se a MANOVA, análise de variável canônica, distância de Mahalanobis e Procrustes, função discriminante e validação cruzada. Também foi realizada a one-way ANOVA para o tamanho, com base no tamanho do centroide. Nas telerradiografias, foram encontradas diferenças significativas (p<0,05) entre as formas craniofaciais dos três grupos, a partir da MANOVA. A partir das grades de deformação, foi possível observar variações nas regiões mentoniana e anterior de maxila. A variação na forma das estruturas foi mais acentuada em telerradiografias do grupo com Classe III. As medidas das distâncias de Mahalanobis e de Procrustes foram maiores nas telerradiografias com maloclusões Classes II e III, corroborando com os resultados encontrados pela validação cruzada. Diferenças de tamanho (p<0,05) foram encontradas, a partir da one-way ANOVA e do teste de Tukey, ao comparar indivíduos Classe I com os demais grupos. A morfometria geométrica permitiu identificar variações da forma e do tamanho das estruturas craniofaciais. Essa técnica, quando aplicada às telerradiografias laterais, mostrou-se um método auxiliar promissor para caracterizar as maloclusões dentárias, segundo a classificação de Angle.
颅面形状和大小的变化能识别牙齿畸形吗?
根据角度分类法,识别和比较牙颌畸形患者面部侧位远程放射照片中颅面区域形状和大小的变化。这是一项横断面分析研究,通过对Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ类错颌畸形成人的远程放射照片进行形态学分析。借助传统的头颅测量和头骨测量点,插入了解剖地标和半地标。为了检查形状的变化,进行了 MANOVA、典型变量分析、Mahalanobis 和 Procrustes 距离、判别函数和交叉验证。还根据中心点的大小对大小进行了单因子方差分析。根据 MANOVA,在远程放射图中发现三组颅面形状之间存在显著差异(P<0.05)。从变形网格中可以观察到门牙和上颌前部区域的变化。在 III 级组的远程放射照片中,结构形状的变化更为明显。二类和三类远程放射照片的马哈拉诺比斯距离和普罗克鲁斯距离更大,这证实了交叉验证的结果。用单向方差分析和 Tukey 检验法比较 I 类个体和其他组别时,发现了大小差异(p<0.05)。几何形态计量学使识别颅面结构的形状和大小的变化成为可能。根据 Angle 的分类方法,这项技术在应用于侧位远程放射摄影时,被证明是一种很有前途的牙齿畸形特征描述辅助方法。
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