Krankenkassen als aktive Mitgestalter der Gesundheitsversorgung

Abstract

In diesem Beitrag geht es um die Rolle der Krankenkassen bei der Versorgungsgestaltung. Zunächst wird am Beispiel der Integrierten Versorgung gezeigt, dass der vor rund dreißig Jahren eingeführte Kassenwettbewerb diese Rolle nicht signifikant gestärkt hat, weil die wettbewerblichen Rahmenbedingungen unvollständig blieben. Anschließend werden drei Beispiele gegeben, wie die Krankenkassen im Wettbewerb, aber auch gemeinsam, aktiv zur Verbesserung der ihrer Versicherten beitragen können: mit Patientenlotsen, bei der Versorgung von Langzeitgepflegten im Heim und im „klassischen“ Vertragswettbewerb. Hierfür muss die Gesundheitspolitik die Voraussetzungen gezielt verbessern.