Unveiling Hereditary Neuropathy with Liability to Pressure Palsies: A Case Report of Positive Genetic Test Without Familial History

Victorya Gomes de Souza, Alice Hueb Castanheira Rocha, Isabella de Paula Quintanilha, André Luiz Guimarães de Queiroz
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Abstract

A Neuropatia hereditária com paralisia sensível à pressão (HNPP) é uma condição autossômica dominante que se apresenta mais comumente com uma mononeuropatia de início agudo, sensitivo-motora, focal e não dolorosa. Aproximadamente 80% dos pacientes possuem uma deleção de 1,5 Mb no cromossomo 17p11.2, envolvendo o gene da proteína periférica da mielina 22 (PMP22). Em apenas uma pequena proporção de pacientes a doença é causada por mutações de novo no gene PMP22. Relatamos o caso de um paciente adulto, sem história familiar, apresentando por 1 ano sintomas de mononeuropatias recorrentes em membros superiores com diagnóstico inicial de tendossinovite. Após investigação com estudo eletroneuromiográfico e ultrassonografia, diagnóstico de HNPP confirmado por teste genético. Paciente então orientado a medidas comportamentais e reabilitação. A HNPP até o momento não possui tratamento curativo, sendo o alívio dos sintomas a principal terapia aplicada.
揭开遗传性神经病压迫性麻痹的神秘面纱:无家族史的基因检测阳性病例报告
遗传性压敏性麻痹神经病(HNPP)是一种常染色体显性遗传病,最常见的症状是急性起病、感觉运动型、局灶性和非疼痛性单神经病。约 80% 的患者染色体 17p11.2 上有 1.5 Mb 的缺失,涉及外周髓鞘蛋白 22 (PMP22) 基因。只有一小部分患者的疾病是由 PMP22 基因的新突变引起的。我们报告了一例成年患者的病例,该患者无家族史,出现反复发作的上肢单神经病症状已有 1 年之久,初步诊断为腱鞘炎。在进行电神经肌电图和超声波检查后,通过基因检测确诊为 HNPP。随后,医生建议患者采取行为措施和进行康复治疗。迄今为止,HNPP 尚无根治性疗法,主要治疗方法是缓解症状。
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