DÜŞÜK VE ORTA RİSKLİ PULMONER TROMBOEMBOLİ HASTALARINDA BOVA SKORUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ VE NT- PROBNP İLE KORELASYONU

Emrah Ari, Eren Usul, Eyüp Karaoğlu, Maşide Ari, Uğur Kahveci̇
{"title":"DÜŞÜK VE ORTA RİSKLİ PULMONER TROMBOEMBOLİ HASTALARINDA BOVA SKORUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ VE NT- PROBNP İLE KORELASYONU","authors":"Emrah Ari, Eren Usul, Eyüp Karaoğlu, Maşide Ari, Uğur Kahveci̇","doi":"10.16919/bozoktip.1424647","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Amaç: Bova skoru, hemodinamik olarak stabil PTE hastalarında risk sınıflandırması için kullanılan skorlama sistemidir. N-terminal beyin natriüretik peptid (NT-ProBNP), PTE’de hemodinamik instabilitenin erken belirteci olabilir. Çalışmamızda Bova skoru ve NT-ProBNP’nin normotansif PTE hastalarında 30 günlük mortalite tahmini ve aralarındaki korelasyonu değerlendirmeyi amaçladık. \nGereç ve yöntem: Akut PTE’li hemodinamisi stabil olan düşük ve orta riskli 142 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların NT-ProBNP değerleri ve hesaplanan Bova skorları kaydedildi. Bova skoru ve NT-ProBNP’nin 30 günlük mortaliteyi öngörebilirlikleri değerlendirildi. Aralarında korelasyon olup olmadığı araştırıldı. \nBulgular: 01.02.2020 ve 01.10.2021 tarihleri arasında acil serviste akut PTE tanısı alan 18 yaş ile 90 yaş arasındaki 142 hasta değerlendirmeye alındı. Hastaların 77 (%54,2)’si kadındı. Tüm hastaların yaş ortalaması 63±17 (hayatta kalan 61±17, ölen hastaların 78±10) bulundu. Ölen hasta grubunda troponin değeri anlamlı derecede yüksek sonuçlandı. En sık görülen semptomlar dispne ve göğüs ağrısı olarak saptandı. Bova skoru için kesme değeri 2 ve üzeri olarak belirlediğimizde AUC: 0.726, sensitivite 63.6, spesifite 80.9, PPV 25, NPV 96,4 olarak saptandı. NT-Pro-BNP için kesme değeri 450 olarak belirlediğimizde AUC 0.688, sensitivite 90.9, spesifite 55.7, PPV 13.4, NPV 97.3 olarak saptandı. Her iki parametre de en yüksek negatif prediktif değeri gösterdi. Ayrıca mortalite tahmininde; NT-Pro-BNP’nin duyarlılığı yüksek, Bova skorunun özgüllüğü yüksek bulundu. Bova skoru ile NT-Pro-BNP arasında orta düzeyde korelasyon saptandı. \nSonuç: Bova skoru, normotansif akut PTE hastalarının prognozunda yüksek özgüllüğe sahiptir. Acil servislerde orta ve düşük riskli PTE hastaların değerlendirilmesinde kullanılabilir. NT-ProBNP ise hastanın hipotansiyonu olmasa bile sağ ventirkül disfonksiyonunun değerlendirilmesinde güvenle kullanılabilir. Bova skoru ve NT-ProBNP’nin korelasyonu orta düzeydedir. Daha net sonuçlar elde edilmesi için çok merkezli ve daha fazla hasta ile yapılan çalışmalara ihtiyaç vardır.","PeriodicalId":403236,"journal":{"name":"Bozok Tıp Dergisi","volume":"20 5","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2024-03-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Bozok Tıp Dergisi","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.16919/bozoktip.1424647","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0

Abstract

Amaç: Bova skoru, hemodinamik olarak stabil PTE hastalarında risk sınıflandırması için kullanılan skorlama sistemidir. N-terminal beyin natriüretik peptid (NT-ProBNP), PTE’de hemodinamik instabilitenin erken belirteci olabilir. Çalışmamızda Bova skoru ve NT-ProBNP’nin normotansif PTE hastalarında 30 günlük mortalite tahmini ve aralarındaki korelasyonu değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve yöntem: Akut PTE’li hemodinamisi stabil olan düşük ve orta riskli 142 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların NT-ProBNP değerleri ve hesaplanan Bova skorları kaydedildi. Bova skoru ve NT-ProBNP’nin 30 günlük mortaliteyi öngörebilirlikleri değerlendirildi. Aralarında korelasyon olup olmadığı araştırıldı. Bulgular: 01.02.2020 ve 01.10.2021 tarihleri arasında acil serviste akut PTE tanısı alan 18 yaş ile 90 yaş arasındaki 142 hasta değerlendirmeye alındı. Hastaların 77 (%54,2)’si kadındı. Tüm hastaların yaş ortalaması 63±17 (hayatta kalan 61±17, ölen hastaların 78±10) bulundu. Ölen hasta grubunda troponin değeri anlamlı derecede yüksek sonuçlandı. En sık görülen semptomlar dispne ve göğüs ağrısı olarak saptandı. Bova skoru için kesme değeri 2 ve üzeri olarak belirlediğimizde AUC: 0.726, sensitivite 63.6, spesifite 80.9, PPV 25, NPV 96,4 olarak saptandı. NT-Pro-BNP için kesme değeri 450 olarak belirlediğimizde AUC 0.688, sensitivite 90.9, spesifite 55.7, PPV 13.4, NPV 97.3 olarak saptandı. Her iki parametre de en yüksek negatif prediktif değeri gösterdi. Ayrıca mortalite tahmininde; NT-Pro-BNP’nin duyarlılığı yüksek, Bova skorunun özgüllüğü yüksek bulundu. Bova skoru ile NT-Pro-BNP arasında orta düzeyde korelasyon saptandı. Sonuç: Bova skoru, normotansif akut PTE hastalarının prognozunda yüksek özgüllüğe sahiptir. Acil servislerde orta ve düşük riskli PTE hastaların değerlendirilmesinde kullanılabilir. NT-ProBNP ise hastanın hipotansiyonu olmasa bile sağ ventirkül disfonksiyonunun değerlendirilmesinde güvenle kullanılabilir. Bova skoru ve NT-ProBNP’nin korelasyonu orta düzeydedir. Daha net sonuçlar elde edilmesi için çok merkezli ve daha fazla hasta ile yapılan çalışmalara ihtiyaç vardır.
低危和中危肺血栓栓塞症患者的博瓦评分评估及与 NT- probnp 的相关性
目的:博瓦评分是对血流动力学稳定的 PTE 患者进行风险分层的评分系统。N 端脑钠肽(NT-ProBNP)可能是 PTE 血流动力学不稳定的早期标志物。在我们的研究中,我们旨在评估 Bova 评分和 NT-ProBNP 在预测血压正常的 PTE 患者 30 天死亡率方面的相关性。 材料和方法:回顾性评估了 142 名血流动力学稳定的低危和中危急性 PTE 患者。记录了 NT-ProBNP 值和计算得出的 Bova 评分。评估了 Bova 评分和 NT-ProBNP 对 30 天死亡率的预测价值。研究了它们之间的相关性。结果:2020 年 2 月 1 日至 2021 年 10 月 1 日期间,对急诊科诊断为急性 PTE 的 142 名 18 至 90 岁患者进行了评估。其中 77 名(54.2%)患者为女性。所有患者的平均年龄为 63±17 岁(61±17 名存活患者和 78±10 名死亡患者)。死亡患者组的肌钙蛋白值明显较高。最常见的症状是呼吸困难和胸痛。当我们将 Bova 评分的临界值设定为 2 分及以上时,AUC:0.726,灵敏度 63.6,特异性 80.9,PPV 25,NPV 96.4。当我们将 NT-Pro-BNP 的临界值设定为 450 时,AUC 为 0.688,灵敏度为 90.9,特异性为 55.7,PPV 为 13.4,NPV 为 97.3。这两个参数都显示出最高的阴性预测值。此外,在预测死亡率方面,NT-Pro-BNP 的灵敏度和 Bova 评分的特异性分别很高和很高。Bova 评分与 NT-Pro-BNP 之间存在中度相关性。结论Bova 评分对血压正常的急性 PTE 患者的预后具有高度特异性。它可用于急诊科对中低风险 PTE 患者的评估。即使患者没有低血压,NT-ProBNP 也可安全地用于评估右心室功能障碍。Bova 评分与 NT-ProBNP 的相关性适中。需要对更多患者进行多中心研究,以获得更明确的结果。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
求助全文
约1分钟内获得全文 求助全文
来源期刊
自引率
0.00%
发文量
0
×
引用
GB/T 7714-2015
复制
MLA
复制
APA
复制
导出至
BibTeX EndNote RefMan NoteFirst NoteExpress
×
提示
您的信息不完整,为了账户安全,请先补充。
现在去补充
×
提示
您因"违规操作"
具体请查看互助需知
我知道了
×
提示
确定
请完成安全验证×
copy
已复制链接
快去分享给好友吧!
我知道了
右上角分享
点击右上角分享
0
联系我们:info@booksci.cn Book学术提供免费学术资源搜索服务,方便国内外学者检索中英文文献。致力于提供最便捷和优质的服务体验。 Copyright © 2023 布克学术 All rights reserved.
京ICP备2023020795号-1
ghs 京公网安备 11010802042870号
Book学术文献互助
Book学术文献互助群
群 号:604180095
Book学术官方微信