Les facteurs de risque d’acquisition des infections à BMR: Etude analytique

Abstract

Introduction: Ces dernières années, il y a avait un accroissement considérable de la prévalence des bactéries de plus en plus résistantes aux multiples familles d’antibiotiques, ce qui constituent un problème majeur pour la santé publique. Objectif : Déterminer la prévalence et les différents facteurs de risques d’acquisition des bactéries multirésistantes (BMR). Méthodes : Il s’agit d’une étude analytique et prospective incluant les patients hospitalisés dans le CHU de Batna durant la période allant de Janvier 2023 à Mars 2023 présentant une infection documentée avec isolement des souches sensibles ou multirésistantes. Une fiche d’exploitation basée sur les différents facteurs de risque d'acquisition des bactéries multirésistantes a été établie. Résultats : Nous avons colligé 250 patients. Il s’agit de 160 hommes et 90 femmes avec un âge moyen de 44 ans. Sur l’ensemble des souches qui ont été identifiées, 100 isolats étaient des BMR. Les entérobactéries productrices de BLSE sont les BMR les plus fréquemment isolées. L’analyse multivariée par régression logistique a identifié quatre facteurs de risque qui sont significativement liés au risque d’acquisition d’une infection à BMR: une antibiothérapie préalable [P à 0,029], le recours aux soins médicaux invasifs [P à 0,024], l’origine nosocomiale de l’infection [P à 0,036] et l’utilisation des toilettes publiques [P à 0,015]. Conclusion : Nos résultats prouvent que l’utilisation inadaptée des antibiotiques notamment ceux à large spectre et la transmission croisée manuportée jouent un rôle  majeure dans la propagation des BMR dans notre l’hôpital.