Effet du tabagisme sur le profil clinique et allergologique de la dermatite de contact

Abstract

Introduction : Plusieurs données cliniques et épidémiologiques pointent en faveur d’un lien possible entre l’exposition tabagique et la dermatite de contact (DC). Objectifs : Préciser les différences cliniques et épidémiologiques des DC chez les sujets tabagiques et non-tabagiques, et déterminer l’influence du tabagisme sur le profil allergologique de la DC. Méthodes : Étude rétrospective descriptive portant sur tous les patients qui ont consulté au service de Médecine du Travail et de Pathologie Professionnelle du CHU Farhat Hached de Sousse (Tunisie) durant une période de 8 ans pour exploration d’une DC et qui ont été testés à la Batterie Standard Européenne (BSE). Résultats : Au total, 767 patients ont été colligés au cours de la période d’étude dont 40% étaient tabagiques. Le groupe des tabagiques était caractérisé par une prédominance masculine (p=10-3) et une ancienneté professionnelle plus importante par rapport aux non-tabagiques (p=0.01). Les antécédents personnels d’atopie étaient prédominants chez les non-tabagiques (p=0,02). Parmi les allergènes de la BSE, il y avait une association significative entre le tabagisme et la DC due aux métaux (chrome, cobalt) et aux conservateurs. Après régression logistique binaire, les variables associées à l’exposition tabagique étaient le genre masculin (OR=12,12 ; IC 95%=[6,07 - 24,21] ; p=10-3), l’allergie au Kathon CG (OR=3,69 ; IC 95%=[1,24 - 10,81] ; p=0,018), et l’atteinte de la main droite (OR= 2,83 ; IC 95%=[1,29 - 6,17] ; p=0,005). Conclusion : Notre étude a révélé l’existence d’un effet du tabagisme sur les caractéristiques cliniques et allergologiques de la DC.