Síndrome de piel escaldada asociado a estafilococcemia en un neonato: reporte de un caso

Q4 Medicine
Paola Andrea Manjarres Figueredo, Angie Lizeth Galíndez González
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Abstract

El síndrome de piel escaldada estafilocócica es una patología poco frecuente, que principalmente afecta a población pediátrica. Si bien tiene en la mayoría de los casos tiene un desenlace favorable, un buen diagnóstico diferencial y manejo antibiótico oportuno son cruciales para un buen pronóstico. Objetivo: Describir un caso de síndrome de piel escaldada con aislamiento en hemocultivos de S. Aureus meticilino resistente en un neonato. Caso clínico: Femenina de 25 días de vida, nacida a término y sin antecedentes perinatales relevantes, que cursa con fiebre, dermatosis eritemato- descamativa generalizada, edema palpebral y de miembros inferiores. Se hospitalizó con diagnóstico de sepsis neonatal tardía y síndrome de piel escaldada. Reporte de hemocultivos con crecimiento de S. Aureus meticilino resistente, manejada con vancomicina durante 14 días. Control de hemocultivos negativos, evolución satisfactoria y de alta hospitalaria sin complicaciones. Conclusiones: A pesar de la baja incidencia del síndrome de piel escaldada, es importante incluir dentro del diagnóstico diferencial de la fiebre y las dermatosis tardías del neonato la infecciones por toxinas del S. Aureus, ya que su identificación y tratamiento oportuno son de gran importancia en el pronóstico del menor.
新生儿葡萄球菌血症相关皮肤烫伤综合征:病例报告
葡萄球菌皮肤烫伤综合征是一种罕见病,主要影响儿童群体。虽然大多数病例的预后良好,但良好的鉴别诊断和及时的抗生素治疗对良好的预后至关重要。目的:描述一例新生儿皮肤烫伤综合征,血液培养分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。病例报告:25 天大的女婴,足月出生,无相关围产期病史,表现为发热、全身红斑鳞屑性皮炎、眼睑和下肢水肿。她被送往医院,诊断为新生儿晚期败血症和皮肤烫伤综合征。血培养报告显示生长了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,使用万古霉素治疗了 14 天。血培养阴性,病情好转,出院时无并发症。结论:尽管烫伤皮肤综合征的发病率较低,但将金黄色葡萄球菌毒素感染纳入新生儿发热和晚期皮肤病的鉴别诊断中非常重要,因为其识别和及时治疗对患儿的预后至关重要。
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