Prediabetes: difícil decisión en el tratamiento farmacológico

Abstract

La Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) es el tipo más común y representa más del 90% del conglomerado de todos los diabéticos a nivel mundial. Por tanto, se busca intervenir de forma precoz el ciclo de salud- enfermedad que conlleva a esta patología. Se ha podido establecer la prediabetes como una etapa previa al desarrollo de diabetes y en consecuencia es importante retrasar o evitar esta progresión, que puede ocurrir hasta en el 10% de los pacientes.  Es de suma importancia la intervención primaria de las etapas prediabéticas. Este tratamiento deberá ser basado en un programa intensivo de cambios de hábitos de vida como la base del manejo. Adicionalmente, se han estudiado fármacos los cuales se individualizan según el objetivo de tratamiento. Entre los cuales están la metformina, con evidencia en grupos poblacionales especiales, los análogos de GLP1 y los ISGLT2. Pero para estos últimos grupos aun la evidencia es insuficiente.