Diuretika bei arterieller Hypertonie

Daniel Essigke
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Abstract

Seit Jahrzehnten sind Diuretika bei der antihypertensiven Therapie nicht wegzudenken und werden millionenfach verordnet. In den letzten Jahren wurden verschiedentliche Studien publiziert, in denen der Stellenwert von Diuretika in der antihypertensiven Therapie untersucht worden ist. Daraufhin wurde die Bedeutung von Diuretika in den zuletzt publizierten Hypertonieleitlinien großer Fachgesellschaften betont, was in der Folge auch zu Zulassungserweiterungen führen könnte. Nach der Veröffentlichung einer dänischen Studie bestanden zwischenzeitlich Unsicherheiten hinsichtlich des mit der Einnahme von Hydrochlorothiazid verbundenen Risikos für Hauttumoren. Diese konnten mittlerweile besser eingeordnet werden, sodass Patienten weiterhin von der Therapie profitieren können. Beim Blick in die Zukunft darf man gespannt auf die neuen Entwicklungen insbesondere in Bezug auf die neuen nichtsteroidalen Mineralokortikoid-Rezeptor-Antagonisten (MRA) und ihren Beitrag zur antihypertensiven Therapie sein.
治疗动脉高血压的利尿剂
几十年来,利尿剂一直是抗高血压治疗不可或缺的一部分,处方量达数百万次。近年来,发表了各种研究报告,对利尿剂在降压治疗中的重要性进行了调查。因此,各大专科学会最近发布的高血压指南都强调了利尿剂的重要性,这也可能导致市场授权的延长。丹麦的一项研究报告发表后,与使用氢氯噻嗪相关的皮肤肿瘤风险出现了一些不确定性。现在,这些风险已经得到了更好的分类,因此患者可以继续从治疗中获益。展望未来,我们可以期待新的发展,尤其是新的非甾体类矿物皮质激素受体拮抗剂(MRA)及其对降压治疗的贡献。
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