Práticas integrativas e complementares na Rede de Atenção à Saúde pública do Distrito Federal – Brasil

R. F. Lima, Gabriel Soares Freitas Caetano
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Abstract

A inserção de Práticas Integrativas e Complementares (PIC) no Sistema Único de Saúde (SUS) remete ao modelo hegemônico de oferta de cuidados imposto por esse sistema e, com a implantação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares, houve um aumento de ofertas e demandas dessas alternativas. Assim, o objetivo desse estudo foi analisar a oferta e produção de PIC na assistência pública no Distrito Federal (DF)/Brasil mediante coleta e análise de dados previstos no Sistema de Informação Ambulatorial do SUS (SIA-SUS) e na plataforma de Cadastros Nacional de Estabelecimentos de Saúde referente às PIC conforme nível de complexidade e profissionais executores após o ano de 2008. O total de PIC no período analisado foi de 315405, o que equivaleu a 0,06% do total de procedimentos previstos no SIA-SUS. A PIC mais frequente foi a acupuntura com inserção de agulha (49,49% do total de práticas), sendo a grande maioria executada por profissional médico. Dos estabelecimentos de saúde no SUS-DF, 177 ofertavam PIC na competência de outubro de 2019 (9,50% do total serviços vinculados ao contexto de atendimento ambulatorial); as práticas corpo-mente (shantala, massagem, meditação, reflexoterapia, reiki e quiropraxia) foram as mais referidas como ofertadas por esses estabelecimentos (81,92% dos 177). Há necessidade de ressaltar a importância dessas alternativas terapêuticas, ampliar estudos e pesquisas para analisar sua efetividade, incentivar tais práticas em todos os níveis de atenção na saúde pública, e capacitar profissionais e gestores com vistas a viabilizar sua execução de maneira qualificada.
巴西联邦区公共医疗保健网络中的整合与补充疗法
将综合与补充疗法(ICP)纳入统一卫生系统(SUS)是对该系统所强加的霸权式医疗模式的一种回应,随着国家综合与补充疗法政策的实施,这些替代疗法的供需均有所增长。因此,本研究旨在分析巴西联邦区(DF)公共医疗保健中 ICP 的供应和生产情况,方法是从统一卫生系统(SUS)门诊信息系统(SIA-SUS)和国家卫生机构登记平台中收集和分析有关 2008 年后根据复杂程度和实施 ICP 的专业人员实施 ICP 的数据。在分析期间,共有 315 405 例门诊综合治疗,占 SIA-SUS 系统提供的治疗总数的 0.06%。最常见的 PIC 是针刺疗法(占所有疗法的 49.49%),其中绝大多数由医疗专业人员实施。2019年10月,在统一卫生系统-联邦区的医疗机构中,有177家提供了个人体外诊断和治疗服务(占与门诊相关服务总数的9.50%);这些机构最常提供的是身心灵疗法(香陀罗、按摩、冥想、反射疗法、灵气疗法和捏脊疗法)(占177家机构的81.92%)。有必要强调这些替代治疗方法的重要性,扩大调查研究以分析其有效性,鼓励在各级公共医疗保健机构开展这些做法,并对专业人员和管理人员进行培训,以便能够以合格的方式实施这些做法。
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