Atuação do fisioterapeuta no serviço de emergência de um hospital de pronto socorro referência em trauma

Rita de Cássia Rodrigues Rosa, Rafaela Prusch Thomaz, Mariana Karla Vitti, Luis Henrique Telles da Rosa, Éder Kröeff Cardoso
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Abstract

Emergências hospitalares são portas de entrada para pacientes graves com potencial risco de morte. Em um hospital referência em trauma, a função do fisioterapeuta dentro da equipe multiprofissional ainda tem necessidade de ser bem estabelecida. Objetivo: Discorrer sobre a atuação do fisioterapeuta no serviço de emergência de um hospital de pronto socorro referência em trauma e apresentar o perfil do paciente atendido. Método: Trata-se de uma pesquisa observacional descritiva, de caráter transversal retrospectiva a partir da análise dos atendimentos fisioterapêuticos registrados em prontuários de pacientes hospitalizados. Resultados: As causas mais frequentes de internação dos pacientes atendidos pela equipe de fisioterapia foram quedas (51,7%), acidentes de trânsito (14,9%), cardiovasculares (9,2%), agressões (9,1%), outros (8,3%) e respiratórias (6,8%). Quedas da própria altura com fratura de fêmur associadas representaram 26,4% da amostra. Nestes pacientes as condutas mais utilizadas pelos fisioterapeutas foram orientações, exercícios respiratórios, exercícios no leito e ajustes de posicionamento. O fisioterapeuta teve atuação com pacientes com pneumotórax, hemotórax ou hemopneumotórax submetidos à drenagem torácica, por meio de exercícios respiratórios expansivos, saída do leito e deambulação precoce. Observou-se também atuação com os pacientes em ventilação mecânica invasiva e não invasiva na sala vermelha. Conclusão: O fisioterapeuta, fazendo parte da equipe multiprofissional, apresenta importante atuação nas salas de emergência de um hospital de trauma, tal como o atendimento a pacientes submetidos a ventilação mecânica invasiva e não invasiva, uso de técnicas de fisioterapia respiratória para expansão pulmonar e remoção de secreções bem como a utilização de técnicas de cinesioterapia para manutenção e ganho de força muscular e funcionalidade.
物理治疗师在创伤急救医院急诊科的作用
医院急诊是通向严重、可能危及生命的病人的大门。在创伤转诊医院中,物理治疗师在多专业团队中的角色仍有待确立。目的:讨论物理治疗师在创伤转诊医院急诊科的角色,并介绍就诊患者的概况。方法:这是一项观察性、描述性、回顾性横断面研究,基于对住院患者病历中记录的物理治疗咨询的分析。研究结果物理治疗小组接诊的病人最常见的住院原因是跌倒(51.7%)、交通事故(14.9%)、心血管疾病(9.2%)、袭击(9.1%)、其他(8.3%)和呼吸系统疾病(6.8%)。从自身高度跌落并伴有股骨骨折的患者占样本的 26.4%。对于这些患者,物理治疗师最常用的方法是指导、呼吸练习、床上运动和体位调整。物理治疗师在为气胸、血胸或血气胸患者进行胸腔引流时,会使用扩张性呼吸练习、下床活动和早期下地活动等方法。此外,他们还在红房中与接受有创和无创机械通气的患者一起工作。结论:作为多专业团队的一部分,物理治疗师在创伤医院的急诊室中发挥着重要作用,例如护理接受有创和无创机械通气的患者,使用呼吸理疗技术扩张肺部和清除分泌物,以及使用运动理疗技术保持和增强肌肉力量和功能。
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