Uso da modelagem de equações estruturais na compreensão da incapacidade funcional de idosos com catarata autorreferida

Vinício Soares Cabral, Nayara Gomes de Oliveira, É. Ikegami, Neilzo Nunes Oliveira, Darlene Mara dos Santos Tavares
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Abstract

Objetivo: Verificar as associações diretas e indiretas entre variáveis demográficas, econômicas, biopsicossociais e comportamentais com a incapacidade funcional de idosos com catarata autorreferida. Método: Estudo transversal entre 260 idosos com catarata autorreferida e residentes na área urbana de uma microrregião de saúde de Minas Gerais. A coleta dos dados foi realizada nos domicílios mediante a aplicação de instrumentos validados no Brasil. Procederam-se as análises descritiva e de trajetórias (p<0,05). Resultados: O declínio funcional ocorreu de forma hierárquica. O pior desempenho físico associou-se diretamente à maior incapacidade funcional para as atividades básicas (p= 0,003), instrumentais (p<0,001) e avançadas (p= 0,003) da vida diária. A inatividade física esteve associada diretamente à maior incapacidade funcional para as atividades instrumentais (p<0,001) e avançadas (p<0,001). A menor escolaridade (p= 0,020), o maior número de sintomas depressivos (p<0,001) e o menor escore de apoio social (p<0,001) associaram-se diretamente à maior incapacidade funcional para as atividades avançadas, tal como a maior idade (p= 0,001) para as instrumentais. Observaram-se associações indiretas, mediadas pelo pior desempenho físico, entre o sexo feminino e o maior número de morbidades com a incapacidade funcional para as três atividades da vida diária. Conclusão: Idosos com catarata autorreferida apresentaram comprometimento da capacidade funcional relacionado à idade mais avançada, à baixa escolaridade, ao pior desempenho físico, à inatividade física, à presença de sintomas depressivos e ao menor nível de apoio social.
利用结构方程模型了解自述患有白内障的老年人的功能障碍情况
目的:验证自述患有白内障的老年人的人口、经济、生物心理社会和行为变量与功能障碍之间的直接和间接联系。方法:对居住在米纳斯吉拉斯州一个卫生微型地区城市地区的 260 名自述患有白内障的老年人进行横断面研究。使用在巴西经过验证的工具从家庭收集数据。进行了描述性分析和路径分析(P<0.05)。结果显示功能衰退是分层次发生的。较差的体能表现与日常生活基本活动(p= 0.003)、工具性活动(p<0.001)和高级活动(p= 0.003)的功能丧失程度直接相关。缺乏运动与更大程度的工具性(p<0.001)和高级(p<0.001)活动功能丧失直接相关。受教育程度较低(p= 0.020)、抑郁症状较多(p<0.001)和社会支持得分较低(p<0.001)与较严重的高级活动功能障碍直接相关,年龄较大(p= 0.001)也与较严重的工具性活动功能障碍直接相关。女性的性别和更多的疾病与三种日常生活活动的功能障碍之间存在间接联系,并以更差的体能表现为中介。结论:自我报告患有白内障的老年人功能受损与年龄大、受教育程度低、体能较差、缺乏运动、抑郁症状和社会支持水平较低有关。
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