Perfil de prescrição de benzodiazepínicos entre professores de medicina

Rafaella Dourado Lima, Ana Lúcia Cabulon, J. M. Amaral, Beatriz Moreti Bellenzani, Clarissa Garcia Custódio, Maria Valéria Pavan
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Abstract

Os benzodiazepínicos (BZD), introduzidos na prática clínica na década de 1950, estão entre as medicações mais utilizadas no mundo, apesar dos efeitos colaterais. Objetivo: conhecer o perfil de prescrição de BZD entre docentes médicos e sensibilizar os prescritores de BZD sobre os riscos associados ao seu uso. Métodos: estudo quantitativo e qualitativo, exploratório, transversal e com ação educativa, com aplicação de um questionário semiestruturado, organizado com páginas de perguntas alternadas com páginas com conteúdo informativo sobre a prescrição dos BZD. Todos os docentes médicos de um curso de medicina foram convidados a responder o questionário online (Google Forms®). Resultados: 148 docentes receberam o questionário, 75 responderam (50,7%; 43 homens). Tempo de exercício da medicina 30,9 ± 10,9 anos (média ± DP), 38 clínicos, 10 pediatrias, 8 cirurgiões, 6 ginecologistas/obstetras, 3 epidemiologistas, 3 psiquiatrias, 3 ortopedistas, 2 médicos de família e comunidade, 1 radiologista e um anestesiologista. Trabalham no SUS 62,6%; no sistema de saúde privado 68%, apenas atividades acadêmicas 20%. Entre os participantes, 75% prescrevem BZD, predominantemente para insônia, ansiedade, crise de pânico e dor crônica. Sonolência (78,6%), amnésia (62,6%) e confusão mental (53,3%) foram os efeitos colaterais mais reconhecidos; 48% referiram fazer retirada gradual programada dos BZD e orientar terapia alternativa ou complementar. Mais de 80% dos participantes consideraram útil e importante receber as informações científicas que permearam o questionário. Conclusão: a maioria dos participantes prescrevem BZD e reconhecem seus efeitos adversos, com indicação de outros tratamentos O modelo de pesquisa educativa foi bem aceita e elogiada pelos participantes.
医学教授的苯二氮杂卓处方概况
苯二氮卓类药物(BZD)于 20 世纪 50 年代被引入临床实践,尽管有副作用,但仍是世界上使用最广泛的药物之一。目的:了解医学教师开具苯二氮卓类药物处方的情况,并让开具苯二氮卓类药物处方的教师认识到使用此类药物的相关风险。方法:这是一项定量和定性、探索性、横断面研究,采用教育方法,使用半结构式问卷,问题页与 BZD 处方信息页交替排列。邀请医学课程的所有医学讲师在线填写问卷(Google Forms®)。结果:148 名教师收到了调查问卷,其中 75 人做出了回复(50.7%;43 名男性)。行医时间为 30.9 ± 10.9 年(平均 ± SD),38 名临床医生,10 名儿科医生,8 名外科医生,6 名妇科医生/产科医生,3 名流行病学家,3 名精神病学家,3 名整形外科医生,2 名家庭和社区医生,1 名放射科医生和 1 名麻醉科医生。62.6% 在统一卫生系统工作,68% 在私营卫生系统工作,20% 只从事学术活动。在参与者中,75%的人开具了 BZDs 处方,主要用于治疗失眠、焦虑、惊恐发作和慢性疼痛。嗜睡(78.6%)、健忘(62.6%)和精神错乱(53.3%)是最常见的副作用;48%的人报告说,他们会按计划逐步停用 BZDs,并建议采用替代或辅助疗法。超过 80% 的参与者认为,接受问卷中渗透的科学信息是有益和重要的。结论:大多数参与者开具 BZDs 处方,并认识到其不良反应,建议采用其他疗法。
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