Assessing Pathomorphological Response in Breast Cancer Patients with Complete Clinical Response after Neoadjuvant Polychemotherapy: A Comparison of Multifocal Biopsy and Vacuum Aspiration Biopsy for Interim Efficacy Results
Кирилл Владимирович Максимов, Дарья Валерьевна Багдасарова, Андрей Дмитриевич Каприн, Азиз Дильшодович Зикиряходжаев, Виктория Сергеевна Суркова, Михаил Львович Мазо, Александр Александрович Феденко, Алина Андреевна Коломейцева, Ирина Алексеевна Еремеева
{"title":"Assessing Pathomorphological Response in Breast Cancer Patients with Complete Clinical Response after Neoadjuvant Polychemotherapy: A Comparison of Multifocal Biopsy and Vacuum Aspiration Biopsy for Interim Efficacy Results","authors":"Кирилл Владимирович Максимов, Дарья Валерьевна Багдасарова, Андрей Дмитриевич Каприн, Азиз Дильшодович Зикиряходжаев, Виктория Сергеевна Суркова, Михаил Львович Мазо, Александр Александрович Феденко, Алина Андреевна Коломейцева, Ирина Алексеевна Еремеева","doi":"10.37469/0507-3758-2023-69-6-1057-1064","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Цель исследования. Сравнение полученных гистологических результатов мультифокальной биопсии и вакуум-аспирационной биопсии (ВАБ) у больных раком молочной железы (РМЖ) после проведённой неоадъювантной полихимиотерапии (НАПХТ) с полным клиническим ответом (cCR) для выбора адекватного метода оценки полного патоморфологического ответа у данной группы пациентов. Материал и методы. В исследовании проанализировано 50 больных РМЖ IA-IIIA стадий с различными молекулярно-биологическими типами, у которых был диагностирован полный клинический ответ после НАПХТ. Мультифокальная биопсия молочной железы была выполнена 35 больным (размер игл G12-14), ВАБ (размер игл G7-10) — 15 больным, с последующим гистологическим исследованием и сравнением результатов с плановой морфологией операционного материала. Результаты. В группе ВАБ общая чувствительность методики составила 50,0 % (ДИ: 15,8-84,2 %), специфичность — 100,0 % (ДИ: 75,3-100 %), ложноотрицательный результат — 6,7 % (n = 1) (ДИ: 1,7-21,8 %), общая диагностическая точность метода — 93,3 % (ДИ: 78,2-98,3 %). В группе мультифокальной биопсии общая чувствительность методики составила 16,7 % (ДИ: 4,3-45,9 %), специфичность — 100,0 % (ДИ: 79,4-100 %), ложноотрицательный результат — 23,8 % (n = 5) (ДИ: 11,3-41,9 %). Общая диагностическая точность метода составила 77,2 % (ДИ: 59,7-89,3 %). Относительно низкая чувствительность методики обусловлена высокой частотой ложноотрицательных результатов (n = 5, 23,8 %). Заключение. На сегодняшний день исследование продолжается, но проанализировав имеющиеся сейчас результаты, можно сделать предварительные выводы о том, что метод ВАБ показал лучшие результаты в сравнении с мультифокальной биопсией (общая диагностическая точность метода — 93,3 % (ДИ: 78,2-98,3 %) vs. общая диагностическая точность метода — 77,2 % (ДИ: 59,7-89,3 %). Мы полагаем, что это связано с большим количеством забранного материала за счет большего размера игл при выполнении ВАБ. Но для того, чтобы сделать окончательный вывод, необходимо продолжить набор пациентов в группу ВАБ.","PeriodicalId":23686,"journal":{"name":"Voprosy onkologii","volume":"107 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-12-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Voprosy onkologii","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-6-1057-1064","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Abstract
Цель исследования. Сравнение полученных гистологических результатов мультифокальной биопсии и вакуум-аспирационной биопсии (ВАБ) у больных раком молочной железы (РМЖ) после проведённой неоадъювантной полихимиотерапии (НАПХТ) с полным клиническим ответом (cCR) для выбора адекватного метода оценки полного патоморфологического ответа у данной группы пациентов. Материал и методы. В исследовании проанализировано 50 больных РМЖ IA-IIIA стадий с различными молекулярно-биологическими типами, у которых был диагностирован полный клинический ответ после НАПХТ. Мультифокальная биопсия молочной железы была выполнена 35 больным (размер игл G12-14), ВАБ (размер игл G7-10) — 15 больным, с последующим гистологическим исследованием и сравнением результатов с плановой морфологией операционного материала. Результаты. В группе ВАБ общая чувствительность методики составила 50,0 % (ДИ: 15,8-84,2 %), специфичность — 100,0 % (ДИ: 75,3-100 %), ложноотрицательный результат — 6,7 % (n = 1) (ДИ: 1,7-21,8 %), общая диагностическая точность метода — 93,3 % (ДИ: 78,2-98,3 %). В группе мультифокальной биопсии общая чувствительность методики составила 16,7 % (ДИ: 4,3-45,9 %), специфичность — 100,0 % (ДИ: 79,4-100 %), ложноотрицательный результат — 23,8 % (n = 5) (ДИ: 11,3-41,9 %). Общая диагностическая точность метода составила 77,2 % (ДИ: 59,7-89,3 %). Относительно низкая чувствительность методики обусловлена высокой частотой ложноотрицательных результатов (n = 5, 23,8 %). Заключение. На сегодняшний день исследование продолжается, но проанализировав имеющиеся сейчас результаты, можно сделать предварительные выводы о том, что метод ВАБ показал лучшие результаты в сравнении с мультифокальной биопсией (общая диагностическая точность метода — 93,3 % (ДИ: 78,2-98,3 %) vs. общая диагностическая точность метода — 77,2 % (ДИ: 59,7-89,3 %). Мы полагаем, что это связано с большим количеством забранного материала за счет большего размера игл при выполнении ВАБ. Но для того, чтобы сделать окончательный вывод, необходимо продолжить набор пациентов в группу ВАБ.