Bloqueio bilateral do nervo pudendo com levobupivacaína para desobstrução uretral em gato

Pubvet Pub Date : 2023-12-14 DOI:10.31533/pubvet.v18n01e1536
Patrícia Silva, Renata Ramos Rodrigues, Magda Lima Chagas Araújo, Érica Letícia Bastos Ferreira, André Tiago Ibiapina Parente
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Abstract

Na clínica de pequenos animais são frequentes os casos de gatos machos com obstrução urinária, sendo considerada uma urgência, em virtude do seu potencial risco de desfecho fatal. O paciente nesta condição apresenta dor intensa e parte do tratamento, que envolve a desobstrução da uretra via sondagem, incrementa o quadro de dor, sendo indispensável analgesia adequada, tanto para otimizar o reestabelecimento como conforto do paciente. O bloqueio bilateral do nervo pudendo com lidocaína vem sendo amplamente utilizado nos procedimentos de desobstrução urinária em gatos, como alternativa à aplicação de epidural. O protocolo anestésico deve ainda considerar as alterações bioquímicas que o quadro apresenta, sendo assim, o bloqueio local bilateral do nervo pudendo pode ser considerado um procedimento que oferece vantagens pela segurança farmacológica e facilidade de execução. O presente trabalho relata um caso em que a levobupivacaína foi administrada como bloqueador local do nervo pudendo, em virtude de seu menor potencial tóxico cardíaco e no sistema nervoso central, quando comparada à lidocaína ou à bupivacaína.
用左旋布比卡因对猫的双侧阴部神经进行阻滞,以清除尿道中的尿液
公猫尿道阻塞的病例在小动物诊所很常见,由于其潜在的致命风险,被视为急诊病例。患者在这种情况下会感到剧烈疼痛,而治疗的一部分是通过探针疏通尿道,这会增加患者的疼痛感,因此必须进行适当的镇痛,以优化恢复和患者的舒适度。使用利多卡因进行双侧阴部神经阻滞已被广泛应用于猫科动物的排尿程序,作为硬膜外麻醉的替代方法。麻醉方案还必须考虑到该病症引起的生化改变,因此双侧局部阴部神经阻滞因其药理安全和易于执行而被认为是一种具有优势的手术。与利多卡因或布比卡因相比,左旋布比卡因对心脏和中枢神经系统的毒性较低,因此本文报告了一例使用左旋布比卡因进行局部阴部神经阻滞的病例。
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