Fatores Associados aos Triggers e Eventos Adversos em Pediatria

IF 0.4 Q4 NURSING
Rúbia Marcela Rodrigues Moraes, Sileyde Cristiane Bernardino Matos Povoas Jucá, Deise Vacario de Quadros, Ana Maria Müller de Magalhães, Gilmar Jorge De Oliveira Júnior, Welistânia Vieira Bispo Barbosa, João Lucas Campos de Oliveira
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Abstract

Highlights: Este estudo avaliou triggers e eventos adversos em pacientes pediátricos. Mais de 50% dos pacientes apresentaram pelo menos um trigger. Os triggers mais comuns incluíam queda na hemoglobina e saturação de oxigênio. A gestão de riscos é crucial na segurança de pacientes pediátricos. Introdução: A ocorrência frequente de eventos adversos durante a internação hospitalar demanda meios proativos de gerenciamento de riscos, incluindo a verificação de rastreadores /triggers. Objetivo: verificar os fatores associados aos triggers e eventos adversos na internação pediátrica. Material e Métodos: Pesquisa transversal embasada na metodologia do Institute for Healthcare Improvement (IHI), por meio da aplicação do Paediatric Trigger Tool (PTT) a uma amostra (n=194) de prontuários de pacientes pediátricos de um hospital do Centro-Oeste do Brasil. Foi realizada análise estatística descritiva, inferencial e regressão de Poisson. Resultados: Mais da metade (n=107; 55,15%) dos pacientes apresentou pelo menos um trigger na internação. Foram identificados 204 triggers/gatilhos, com maior ocorrência de queda de hemoglobina /hematócrito (9,80%), queda de saturação de oxigênio (9,80%) e aumento de marcadores de funções renais (9,20%). Do total de gatilhos, 64 (31,37%) eventos adversos foram confirmados, os quais foram classificados majoritariamente como dano temporário com necessidade de suporte ao paciente (65,62%). O tempo de internação (p-valor=0,004) e o caráter da internação (p-valor<0,001) foram variáveis associadas à ocorrência de triggers. Caráter de internação e admissões provenientes de outras instituições foram preditores na ocorrência de triggers e eventos adversos. Discussão: O estudo encontrou 31,37% dos triggers resultando em danos ao paciente, a detecção precoce é essencial na segurança do paciente pediátrico, internações prolongadas estão ligadas a infecções e eventos adversos, transferências de pacientes exigem medidas de segurança rigorosas e eficazes.  Conclusões: internações prolongadas e crianças admitidas via transferência merecem atenção a triggers e/ou eventos adversos concretizados. Como citar este artigo: Moraes, Rúbia Marcela Rodrigues; Jucá, Sileyde Cristiane Bernardino Matos Povoas; de Quadros, Deise Vacario; de Magalhães, Ana María Müller; Júnior, Gilmar Jorge de Oliveira; Barbosa, Welistânia Vieira Bispo; de Oliveira, João Lucas Campos.  Fatores Associados aos Triggers e Eventos Adversos em Pediatria. Revista Cuidarte. 2023;14(3):e3060.  http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.3060
与儿科诱发因素和不良事件相关的因素
重点:本研究评估了儿科患者的触发器和不良事件。超过50%的患者至少有一个触发器。最常见的触发因素包括血红蛋白下降和氧饱和度。风险管理对儿科患者的安全至关重要。简介:住院期间不良事件的频繁发生需要主动的风险管理手段,包括检查跟踪器/触发器。摘要目的:探讨儿科住院中触发器及不良事件的相关因素。材料和方法:基于医疗保健改善研究所(IHI)方法的横断面研究,通过应用儿科触发工具(PTT)对巴西中西部一家医院的儿科患者记录样本(n=194)进行研究。进行描述性统计分析、推理分析和泊松回归分析。结果:一半以上(n=107;55.15%的患者在住院时至少有一个触发因素。共确定204个触发因素,其中血红蛋白/红细胞压积下降(9.80%)、氧饱和度下降(9.80%)和肾脏功能标志物增加(9.20%)发生率较高。在所有诱因中,64个(31.37%)不良事件被确认,其中大多数为需要患者支持的暂时性损伤(65.62%)。住院时间(p- value = 0.004)和住院特征(p- value < 0.001)是与触发器发生相关的变量。住院和从其他机构入院的特征是触发和不良事件发生的预测因子。讨论:研究发现31.37%的诱因导致患者受伤,早期发现对儿科患者安全至关重要,长期住院与感染和不良事件有关,患者转移需要严格有效的安全措施。结论:长期住院和转院儿童应注意触发器和/或不良事件的发生。如何引用这篇文章:Moraes, rubia Marcela Rodrigues;juca, Sileyde Cristiane Bernardino Matos Povoas;框架,Deise Vacario;来自magalhaes, Ana maria muller;Gilmar Jorge de Oliveira, junior;Barbosa, welistania Vieira Bispo;德奥利韦拉,joao卢卡斯坎波斯。与儿科触发和不良事件相关的因素。2023;14(3):e3060。http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.3060
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