P. Viala , P. Marchand , F. Lecouvet , C. Cyteval , J.P. Beregi , A. Larbi
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Abstract
Sur le profil d’une plastie du LCA, l’orifice du tunnel fémoral doit être juste en avant du croisement de la corticale postérieure et du toit de l’échancrure intercondylienne (ligne de Bluemensaat). L’orifice du tunnel tibial doit être situé à la partie antérieure du 2e tiers, c’est-à-dire juste au versant antérieur du milieu de l’épiphyse tibiale. Un tunnel fémoral mal positionné entraîne un défaut d’isométrie de la plastie. Un tunnel tibial trop antérieur entraîne un conflit avec le toit de l’échancrure. Après une chirurgie méniscale, l’IRM conventionnelle est réalisée en première intention et s’avère souvent suffisante ; cependant, le recours à l’arthroscanner ou arthro-IRM est parfois nécessaire. Le résultat d’une chirurgie du cartilage se juge sur la congruence articulaire et l’aspect de l’os sous-chondral.
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