Metabolismo energético de células tumorais e suas implicações no diagnóstico e terapia do câncer

Abstract

Câncer é o principal problema de saúde pública do mundo. O metabolismo energético de células tumorais encontra-se alterado e seu entendimento pode ser utilizado para aprimoramento de diagnósticos e terapias. Objetivo: Descrever os papéis primários e regulatórios de diferentes vias metabólicas na progressão tumoral e suas implicações. Metodologia: Revisão sistemática, incluindo artigos de revisão publicados em inglês entre janeiro de 2019 e abril de 2021, na base de dados PubMed, utilizando os descritores: “cancer energy metabolism” e “cancer and metabolism” (filtro aplicado: Revisão), “cancer metabolism AND therapy” e “cancer and metabolism biomarker” (filtro aplicado: Revisão sistemática). Foram selecionados 45 artigos, conforme os critérios de inclusão e exclusão. Resultados: O câncer é uma doença metabólica, com disfunções mitocondriais. As células tumorais possuem metabolismo flexível, com expressão alterada de enzimas de diferentes vias metabólicas. Substratos, como glicose, glutamina e ácidos graxos são importantes para fornecimento de esqueletos carbônicos para biossíntese de macromoléculas, proliferação celular e formação de energia. Por essa razão, proteínas e metabólitos das vias metabólicas podem ser importantes biomarcadores do câncer, bem como alvos terapêuticos. Considerações finais: As células tumorais apresentam assinaturas metabólicas que podem ser analisadas para buscar novos biomarcadores e serem usadas como alvos de terapias mais seletivas.