Síndrome de Ogilvie: manejo actual a propósito de un caso.

Cristian José Roa Cáceres, Daniela Coronel Cárdenas, Daniza Belén Bilicic Ubierna
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Abstract

Objetivo: Dar a conocer las últimas recomendaciones para la sospecha, el diagnóstico y el tratamiento médico y quirúrgico del síndrome de Ogilvie. Material y método: Estudio descriptivo, retrospectivo, observacional; en formato de caso clínico y revisión de la literatura actual, a través de PubMed, Scielo y otros motores de búsqueda de artículos científicos. Discusión y Conclusiones: La seudoobstrucción colónica aguda o síndrome de Ogilvie consiste en un íleo adinámico severo y dilatación masiva de asas del colon en ausencia de obstrucción mecánica. Se presenta, principalmente, en pacientes postquirúrgicos o severamente enfermos. Tienen riesgo de perforación aproximado del 3% y una mortalidad del 50%, la mayoría de los pacientes responden al manejo médico conservador. La descompresión colonoscópica puede ser necesaria en pacientes que no responden al tratamiento médico de soporte y a la descompresión farmacológica con neostigmina. Distintos grados de isquemia y/o perforación colónica obligan la resolución quirúrgica urgente en algunos casos, lo que define la morbimortalidad. Es importante la sospecha clínica de este síndrome para evitar complicaciones posiblemente fatales.
欧吉维综合征:目前对一个病例的处理。
目的:介绍欧吉维综合征的怀疑、诊断和内科和外科治疗的最新建议。材料与方法:描述性、回顾性、观察性研究;通过PubMed、Scielo和其他科学文章搜索引擎,以临床病例格式和当前文献综述的形式。在没有机械梗阻的情况下,急性结肠假梗阻或Ogilvie综合征包括严重的腺样回肠和结肠袢的大规模扩张。它主要发生在术后或重病患者。穿孔的风险约为3%,死亡率为50%,大多数患者对保守的医疗管理有反应。结肠镜下减压对于对支持性药物治疗和新斯的明药物减压没有反应的患者可能是必要的。在某些情况下,不同程度的缺血和/或结肠穿孔需要紧急手术解决,这定义了发病率和死亡率。重要的是临床怀疑这种综合征,以避免可能致命的并发症。
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期刊介绍: La Revista Chilena de Cirugía es un órgano de difusión del conocimiento y actividad quirúrgica. Su población objetivo son cirujanos, especialistas de otras áreas médicas, médicos generales y alumnos del área de la salud. Sirve a cirujanos y otros especialistas, para publicar artículos originales e inéditos sobre temas médicos, en particular artículos de investigación básica y clínica, artículos de revisión, entre otros. Buscan difundir y actualizar el conocimiento médico general y quirúrgico en particular. Se publica en forma bimestral. La Revista Chilena de Cirugía está afiliada y patrocinada por la Sociedad de Cirujanos de Chilese desde el año 1952.
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