Fístulas urinarias complejas en niños: reparación mediante interposición de músculo gracillis

Alicia Gómez-Sánchez, Daniel Cabezalí-Barbacho, Cristina Pilar Tordable-Ojeda, Lara Herrero-López, Andrés Gómez-Fraile
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Abstract

Descripción de los casos: Se presentan dos pacientes pediátricos en los que efectuó un colgajo de músculo gracillis para la reparación de una fístula urinaria compleja. Una niña de 12 años con extrofia cloacal y fistulización uretral secundaria a una desconexión cervicouretral, y un niño de 12 años con antecedente de rabdomiosarcoma vesicoprostático con una fístula rectouretral. Relevancia: La interposición de músculo gracillis se utiliza frecuentemente en adultos para reparar fístulas urinarias, con tasas de éxito del 70-90%. En pacientes pediátricos la experiencia reportada con esta técnica es escasa. Implicaciones clínicas: Consideramos que es factible el uso de músculo gracillis para reparar fístulas urinarias complejas en pacientes pediátricos, siendo una técnica segura y con buenos resultados a corto plazo. Conclusiones: La interposición del músculo gracillis es una técnica quirúrgica que debe considerarse en el tratamiento de fístulas urinarias complejas en niños.
儿童复杂尿瘘:细肌介入修复
在这种情况下,患者可能会出现严重的尿路感染,这可能会导致严重的尿路感染。一名12岁女孩因颈-尿道分离继发泄殖腔外侧和输尿管瘘,一名12岁男孩既往有膀胱前列腺横纹肌肉瘤伴直肠瘘。相关性:细肌介入术常用于成人泌尿道瘘的修复,成功率为70-90%。在儿科患者中,报道这种技术的经验很少。临床意义:我们认为使用gracillis肌肉修复复杂的尿瘘是可行的,是一种安全的技术,短期内效果良好。结论:gracillis肌介入治疗是治疗儿童复杂尿瘘的一种外科技术。
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