{"title":"Alarmins - novel targets for biological therapy","authors":"Irena Krčmová, Jakub Novosad","doi":"10.36290/vnl.2023.070","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"BiologickĂĄ lĂŠÄba je nadÄjĂ pro tÄĹžkĂŠ astmatiky a jsou oÄekĂĄvĂĄna dalĹĄĂ biologika ve fĂĄzĂch klinickĂ˝ch zkouĹĄek cĂlenĂĄ na typy respiraÄnĂho zĂĄnÄtu. VĂ˝bÄr biologik u pacientĹŻ s tÄĹžkĂ˝m astmatem vychĂĄzĂ z diagnostickĂŠho posouzenĂ, zda se jednĂĄ o T2-high (tj. eozinofilnĂ, alergickĂ˝ Äi nealergickĂ˝) anebo T2-low (t. j. noneozinofilnĂ) zĂĄnÄtlivĂ˝ endotyp/fenotyp astmatu. V klinickĂŠ praxi mĂĄme dostupnĂŠ tĹi molekuly s antieozinofilnĂm pĹĂstupem do drĂĄhy cytokinu 5 (mepolizumab, benralizumab, reslizumab), molekulu zamÄĹenou na receptor pro IL4/13 (dupilumab), molekulu s vazbou na imunoglobulin E (omalizumab). PoslednĂ molekulou, kterĂĄ vstoupila do klinickĂŠ praxe, je tezepelumab blokujĂcĂ cytokin ze skupiny epiteliĂĄlnĂch alarminĹŻ - thymickĂ˝ stromĂĄlnĂ lymfopoetin. Inhibice alarminĹŻ (\"upstream\" cytokinĹŻ) je novĂ˝m konceptem cytokinovĂŠ blokace. StudovĂĄny jsou dalĹĄĂ molekuly urÄenĂŠ k inhibici alarminovĂ˝ch drah, z nichĹž jako slibnĂ˝ se jevĂ antiÂ‑IL33 itepekimab. Blokace epiteliĂĄlnĂch alarminĹŻ mĹŻĹže bĂ˝t i perspektivou pro astmatiky s T2-low typem zĂĄnÄtu, kde ĂşÄinnĂŠ biologikum zatĂm chybĂ.","PeriodicalId":23501,"journal":{"name":"Vnitrni lekarstvi","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-10-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Vnitrni lekarstvi","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.36290/vnl.2023.070","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Abstract
BiologickĂĄ lĂŠÄba je nadÄjĂ pro tÄĹžkĂŠ astmatiky a jsou oÄekĂĄvĂĄna dalĹĄĂ biologika ve fĂĄzĂch klinickĂ˝ch zkouĹĄek cĂlenĂĄ na typy respiraÄnĂho zĂĄnÄtu. VĂ˝bÄr biologik u pacientĹŻ s tÄĹžkĂ˝m astmatem vychĂĄzĂ z diagnostickĂŠho posouzenĂ, zda se jednĂĄ o T2-high (tj. eozinofilnĂ, alergickĂ˝ Äi nealergickĂ˝) anebo T2-low (t. j. noneozinofilnĂ) zĂĄnÄtlivĂ˝ endotyp/fenotyp astmatu. V klinickĂŠ praxi mĂĄme dostupnĂŠ tĹi molekuly s antieozinofilnĂm pĹĂstupem do drĂĄhy cytokinu 5 (mepolizumab, benralizumab, reslizumab), molekulu zamÄĹenou na receptor pro IL4/13 (dupilumab), molekulu s vazbou na imunoglobulin E (omalizumab). PoslednĂ molekulou, kterĂĄ vstoupila do klinickĂŠ praxe, je tezepelumab blokujĂcĂ cytokin ze skupiny epiteliĂĄlnĂch alarminĹŻ - thymickĂ˝ stromĂĄlnĂ lymfopoetin. Inhibice alarminĹŻ ("upstream" cytokinĹŻ) je novĂ˝m konceptem cytokinovĂŠ blokace. StudovĂĄny jsou dalĹĄĂ molekuly urÄenĂŠ k inhibici alarminovĂ˝ch drah, z nichĹž jako slibnĂ˝ se jevĂ antiÂ‑IL33 itepekimab. Blokace epiteliĂĄlnĂch alarminĹŻ mĹŻĹže bĂ˝t i perspektivou pro astmatiky s T2-low typem zĂĄnÄtu, kde ĂşÄinnĂŠ biologikum zatĂm chybĂ.
期刊介绍:
Vnitřní lékařství je tiskovým orgánem České internistické společnosti České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně a Slovenskej internistickej spoločnosti Slovenskej lekárskej spoločnosti. Je vydáván nepřetržitě od roku 1955. Časopis vychází jako měsíčník, tedy 12krát do roka a podle potřeby jsou v běžném ročníku vydávána jeho suplementa, která jsou obsahově zaměřena k určitému tématu. Tematicky je časopis zaměřen široce na oblast interní medicíny se zvláštní pozorností ke kardiologii, diabetologii a poruchám metabolizmu.