Precauções de contato por vigilância e a prevalência de pacientes colonizados por bactérias Resistentes na população idosa internada no Hospital Eduardo Campos da Pessoa Idosa em Recife-PE

Maria Eduarda Marques Ferreira, Marcela Marinho de Andrade, Anthony Luiz Marques da Silva
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Abstract

A população senil que em sua maior parte realizou durante a vida múltiplos tratamentos medicamentosos, seja antibioticoterapias ou não, assim como internações hospitalares e tratamentos em saúde, tem maior risco de ter colonizações bacterianas resistentes à alguma classe de antibióticos. O fato desses pacientes estarem portando bactérias resistentes, traz maior possibilidade de contaminações cruzadas mesmo sendo aplicada a precaução padrão. Dessa forma, utilizamos critérios para aplicação da precaução de contato por vigilância e testamos esses pacientes para avaliar a prevalência de colonização por bactérias resistentes, assim diminuímos os riscos invisíveis relacionados às contaminações cruzadas em pacientes que numa hipótese diagnóstica não se investiga culturas de colonização bacteriana resistente. Calcular a prevalência de colonização por bactérias Resistentes em pacientes internados no Hospital Eduardo Campos da Pessoa Idosa em Recife-PE e adesão às respectivas precauções de contato por vigilância. Pacientes foram submetidos à precaução de contato por vigilância os idosos que eram provenientes de internações anteriores, de clínicas de hemodiálise, unidades de pronto atendimentos ou policlínicas com tempo de atendimento/internação maior que 48h e instituições de longa permanência, todos foram submetidos ao teste de colonização por swab retal. Os resultados foram compilados em planilha Excel de controle do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar. Com esses dados, foi calculado a taxa de prevalência anual de colonizações por bactérias multi resistentes, produtoras de Carbapenemase, e Vancomicina resistente. Foi obtido uma taxa de prevalência anual de 18% de indivíduos com culturas de colonização positivas para bactérias resistentes, produtoras de carbapenemase e Vancomicina resistentes, desses, todos permaneceram em precaução de contato, havendo sido aplicado a precaução desde à admissão ao preencher os critérios de precaução de contato por vigilância. Com essa taxa de prevalência em um serviço de referência a pessoas idosas, infere-se que a cada 100 pacientes 18 estão colonizados com bactérias resistentes. Essas culturas foram solicitadas para todos os pacientes que preencheram os critérios citados. Ao apresentar resultados positivos, continuavam em precaução até alta hospitalar. Essas medidas reduziram/reduzem o risco de contaminações cruzadas, além de redução do risco de surtos por bactérias.
在累西腓Eduardo Campos da Pessoa idosa医院住院的老年人群中,通过监测接触预防措施和耐药细菌定植患者的患病率
大多数老年人一生中接受过多种药物治疗,无论是抗生素治疗还是非抗生素治疗,以及住院和保健治疗,对某些抗生素类抗生素具有耐药性的细菌定植的风险更高。事实上,这些患者携带耐药细菌,即使采用标准预防措施,交叉污染的可能性也更大。因此,我们使用监测接触预防的应用标准,并对这些患者进行测试,以评估耐药细菌定植的患病率,从而降低在诊断假设中未调查耐药细菌定植培养的患者中与交叉污染相关的无形风险。计算累西腓Eduardo Campos da Pessoa Idosa医院住院患者耐药细菌定植的患病率,并通过监测遵守各自的接触预防措施。接触病人的预防监测老人,而是从之前的住院的医院血液透析,上座率还是policlínicas时间单位服务/住院超过48小时和机构里度过,都进行了殖民测试施瓦布直肠。结果汇编在医院感染控制服务的Excel控制电子表格中。根据这些数据,我们计算了产生碳青霉烯酶和耐药万古霉素的多重耐药细菌定植的年流行率。在耐药细菌、碳青霉烯酶和耐药万古霉素定植培养阳性的个体中,年患病率为18%,所有这些个体都保持接触预防,自入院以来一直采取预防措施,以满足接触预防监测的标准。根据老年人转诊服务的患病率,我们推断每100名患者中有18人感染了耐药细菌。所有符合上述标准的患者都要求进行这些培养。结果呈阳性后,他们继续接受预防治疗,直到出院。这些措施降低了交叉污染的风险,并降低了细菌爆发的风险。
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