{"title":"Mandibular Subkondiler Kırıklarda Tedavi Yaklaşımları ile Komplikasyonlar Arasındaki İlişki","authors":"Mehmet TAPAN, Hasan Murat ERGANİ","doi":"10.17343/sdutfd.1349794","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Amaç
 Mandibula kondil kırıkları, mandibulada en sık görülen
 kırık türlerinden biri olmasına rağmen tedavisi
 tartışmalıdır. Bu çalışmanın amacı tedavi yönteminin
 güvenliğini belirlemek, postoperatif komplikasyonları
 azaltmak ve klinik deneyimimizi anlatmaktır.
 Gereç ve Yöntem
 Subkondiler mandibular kırığı olan 53 hasta dahil edildi.
 Hastalar kapalı redüksiyon (KR) veya açık redüksiyon
 ve internal fiksasyon (ARIF) ile tedavi edildi. Tüm
 hastalarda intermaksiller fiksasyon (IMF) için arch bar
 veya intermaksiller vidalar ve lastik kullanıldı. Ardından
 istatistiksel analiz yapıldı.
 Bulgular
 Çalışmaya toplam 37 erkek hasta ve 16 kadın hasta
 dahil edildi. Çalışmada mandibula kırıklarının en sık
 nedeni düşmelerdi (n=23; %43,3). Ameliyat sonrası
 komplikasyonlar arasında maloklüzyon, temporomandibular
 disfonksiyon (ağız açıklığının 30 mm'den az
 olması), fasiyal sinir nöropraksisi ve enfeksiyon yer
 alıyordu. Ameliyat sonrası maloklüzyon komplikasyonu
 açısından KR ve ARIF grupları arasında istatistiksel
 olarak anlamlı bir fark yoktu.Maloklüzyona sahip
 hastaların tamamında (n=8) eşlik eden kırıklar (n=23)
 mevcuttu. Ameliyat sonrası maloklüzyon komplikasyonu
 açısından alt gruplar (eşlik eden kırığı olan grup ve
 eşlik eden kırığı olmayan grup) arasında istatistiksel
 olarak anlamlı fark vardı. Ortalama 21 günlük bir süre
 de her zaman temporomandibular disfonksiyon ile ilişkilendirilmiştir
 Sonuç
 Bu çalışma, uygun tedavi seçiminin belirlenmesinde
 avantaj ve dezavantajları dengelemenin gerekliliğini
 ortaya koymuştur. ARIF'in birçok avantajı vardır; ancak
 ameliyat sonrası komplikasyonlar da eşlik edebilir.
 IMF'nin kullanım süresi fonksiyonel bozukluklara yol
 açabileceğinden hastaların tedavi kararında hekimlerle
 iş birliği yapması gerekmektedir.","PeriodicalId":32000,"journal":{"name":"Suleyman Demirel Universitesi Tip Fakultesi Dergisi","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-09-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Suleyman Demirel Universitesi Tip Fakultesi Dergisi","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.17343/sdutfd.1349794","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Abstract
Amaç
Mandibula kondil kırıkları, mandibulada en sık görülen
kırık türlerinden biri olmasına rağmen tedavisi
tartışmalıdır. Bu çalışmanın amacı tedavi yönteminin
güvenliğini belirlemek, postoperatif komplikasyonları
azaltmak ve klinik deneyimimizi anlatmaktır.
Gereç ve Yöntem
Subkondiler mandibular kırığı olan 53 hasta dahil edildi.
Hastalar kapalı redüksiyon (KR) veya açık redüksiyon
ve internal fiksasyon (ARIF) ile tedavi edildi. Tüm
hastalarda intermaksiller fiksasyon (IMF) için arch bar
veya intermaksiller vidalar ve lastik kullanıldı. Ardından
istatistiksel analiz yapıldı.
Bulgular
Çalışmaya toplam 37 erkek hasta ve 16 kadın hasta
dahil edildi. Çalışmada mandibula kırıklarının en sık
nedeni düşmelerdi (n=23; %43,3). Ameliyat sonrası
komplikasyonlar arasında maloklüzyon, temporomandibular
disfonksiyon (ağız açıklığının 30 mm'den az
olması), fasiyal sinir nöropraksisi ve enfeksiyon yer
alıyordu. Ameliyat sonrası maloklüzyon komplikasyonu
açısından KR ve ARIF grupları arasında istatistiksel
olarak anlamlı bir fark yoktu.Maloklüzyona sahip
hastaların tamamında (n=8) eşlik eden kırıklar (n=23)
mevcuttu. Ameliyat sonrası maloklüzyon komplikasyonu
açısından alt gruplar (eşlik eden kırığı olan grup ve
eşlik eden kırığı olmayan grup) arasında istatistiksel
olarak anlamlı fark vardı. Ortalama 21 günlük bir süre
de her zaman temporomandibular disfonksiyon ile ilişkilendirilmiştir
Sonuç
Bu çalışma, uygun tedavi seçiminin belirlenmesinde
avantaj ve dezavantajları dengelemenin gerekliliğini
ortaya koymuştur. ARIF'in birçok avantajı vardır; ancak
ameliyat sonrası komplikasyonlar da eşlik edebilir.
IMF'nin kullanım süresi fonksiyonel bozukluklara yol
açabileceğinden hastaların tedavi kararında hekimlerle
iş birliği yapması gerekmektedir.