Prevalence and predictors of pacemaker dependency: Data from a cardiac centre registry in Iraq

Abstract

Kontext: ZĂĄvislost na kardiostimulĂĄtoru, kterou lze obecně definovat jako dĹŻsledek nedostatečnĂŠho nebo chybějĂ­cĂ­ho intrinsickĂŠho pacientova srdečnĂ­ho rytmu, mĹŻĹže mĂ­t nebezpečnĂŠ nĂĄsledky při poruchĂĄch rytmu, jeĹž mohou ovlivnit fungovĂĄnĂ­ kardiostimulĂĄtoru. CĂ­le: Zjistit prevalenci zĂĄvislosti na kardiostimulĂĄtoru u pacientĹŻ s trvalĂ˝m kardiostimulĂĄtorem a analyzovat jednotlivĂŠ faktory, kterĂŠ mohou vznik zĂĄvislosti ovlivnit. DělenĂ­ pacientĹŻ na ty se zĂĄvislostĂ­ versus bez zĂĄvislosti na kardiostimulĂĄtoru vĂ˝znamně ovlivňuje jejich léčbu. Pacienti a metoda: Do průřezovĂŠ studie bylo zařazeno 400 pacientĹŻ s trvalĂ˝m kardiostimulĂĄtorem pro rĹŻznĂŠ bradyarytmickĂŠ poruchy. Pacienti dochĂĄzeli v rĂĄmci sledovĂĄnĂ­ od listopadu 2013 do srpna 2014 na specializovanĂŠ kardiochirurgickĂŠ pracoviĹĄtě Ibn Al-Bitar Specialized Center. VyĹĄetřenĂ­ případnĂŠ zĂĄvislosti na kardiostimulĂĄtoru se provĂĄdělo snĂ­ĹženĂ­m zĂĄkladnĂ­ stimulovanĂŠ frekvence na 30 tepĹŻ/min, přičemĹž se současně pozorně sledovala přítomnost intrinsickĂŠho rytmu i rozvoj symptomĹŻ souvisejĂ­cĂ­ch s tzv. underpacingem. VĹĄechny Ăşdaje potřebnĂŠ pro nĂĄĹĄ vĂ˝zkum se zĂ­skĂĄvaly prostřednictvĂ­m dotaznĂ­ku, programovĂĄnĂ­ a předchozĂ­ch ĂşdajĹŻ o pacientovi. ZĂĄvěr: ZĂĄvislost na kardiostimulĂĄtoru byla zjiĹĄtěna u 17 % zařazenĂ˝ch pacientĹŻ. NejvĂ˝znamnějĹĄĂ­mi proměnnĂ˝mi ovlivňujĂ­cĂ­mi incidenci zĂĄvislosti byly zĂĄkladnĂ­ rytmus před implantacĂ­ a celkovĂĄ doba stimulace. DemografickĂŠ charakteristiky pacientĹŻ se zĂĄvislostĂ­ na kardiostimulĂĄtoru nesouvisely. Nebyl ani prokĂĄzĂĄn ŞådnĂ˝ vztah mezi zĂĄvislostĂ­ na kardiostimulĂĄtoru a zpĹŻsobem stimulace, reĹžimem frekvenčně reagujĂ­cĂ­ stimulace, případně dobou od implantace. © 2023, ČKS.