VITAMINA D E COVID-19: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Amanda Cristine Moravieski, Lucas Vinicius Malanowski, Ciro Eduardo da Silva Garbim, Katiuscia de Oliveira Francisco Gabriel, Barbara Paz Mendes Chao
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Abstract

A vitamina D está envolvida em diversos processos fisiológicos dentre homeostase óssea e o sistema imunológico. Pesquisas recentes têm discutido os múltiplos efeitos da vitamina D também como anti-inflamatória e antiviral em várias doenças infecciosas, como a COVID-19. A busca por recursos terapêuticos adjacentes capazes de prevenir e/ou tratar a COVID-19 tem estimulado estudos acerca do papel da vitamina D na infecção por SARS-CoV-2. Neste presente trabalho, os papéis imunomoduladores, antivirais e anti-inflamatórios da vitamina D requerem uma investigação completa, particularmente na perspectiva da COVID-19. Objetivo: Esta revisão tem por objetivo selecionar e sintetizar as evidências atuais da literatura sobre a suplementação da vitamina D em pacientes diagnosticados com COVID-19. Metodologia: Este trabalho foi conduzido de acordo com as diretrizes do protocolo PRISMA. No total 21 artigos selecionados atenderam aos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos. Para esta revisão, pesquisamos os bancos de dados PubMed, Embase e BVS (Biblioteca Virtual de Saúde). Estudamos vários estudos observacionais e ensaios clínicos randomizados avaliando o papel da vitamina D na COVID-19 e outras infecções virais contagiosas. Também revisamos as evidências circunstanciais e anedóticas que conectam a vitamina D a COVID-19 que surgiram recentemente. Resultados: A maioria dos estudos mostram associação entre baixos níveis séricos de vitamina D e o aumento da gravidade e da mortalidade da COVID-19. Apenas 4 estudos não demonstraram haver associação entre os níveis basais de calcidiol e o desfecho da COVID-19. Conclusão: Embora as evidências disponíveis até o momento apontem possível efeito protetor da vitamina D nas internações em UTI relacionadas a doença causada por Sars CoV-2, ainda são necessários estudos clínicos controlados bem desenhados para validar a dose e a eficácia da suplementação de vitamina D na COVID-19 e em outras infecções virais.
维生素D与COVID-19:系统综述
维生素D参与骨稳态和免疫系统之间的许多生理过程。最近的研究讨论了维生素D作为抗炎和抗病毒药物对各种传染病(如COVID-19)的多种作用。寻找能够预防和/或治疗COVID-19的邻近治疗资源,刺激了对维生素D在SARS-CoV-2感染中的作用的研究。在这项工作中,维生素D的免疫调节、抗病毒和抗炎作用需要全面的研究,特别是从COVID-19的角度。目的:本综述旨在选择和综合目前关于COVID-19患者维生素D补充的文献证据。方法:本研究是根据PRISMA方案的指导方针进行的。共有21篇文章符合纳入和排除标准。在这篇综述中,我们搜索了PubMed、Embase和vhl(虚拟健康图书馆)数据库。我们研究了几项观察性研究和随机临床试验,评估维生素D在COVID-19和其他传染性病毒感染中的作用。我们还回顾了最近出现的将维生素D与COVID-19联系起来的环境和轶事证据。结果:大多数研究表明血清维生素D水平低与COVID-19的严重程度和死亡率增加有关。只有4项研究表明基线钙二醇水平与COVID-19结局之间没有关联。结论:在到目前为止的证据可能的保护作用的维生素D在加护病房住院Sars引起的相关疾病2中的挥发性有机化合物,还需要精心设计的对照试验来验证和剂量维生素D补充剂的效率在COVID -19和其他病毒感染。
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