Endovascular Embolization was Useful for Treating Tumor Bleeding in Breast Cancer with Ulceration of the Skin —A Case Report—

Hiromasa ISHIHARA, Arihiro SHIBATA, Kana OKAMOTO, Hiroki MURAKAMI, Tomohiro DEGUCHI, Tsunenobu TAKASE, Seiji KAMEI
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Abstract

症例は55歳,女性.1年前から左乳腺腫瘤を自覚し放置していたが,腫瘤から出血するようになり近医より当院へ紹介受診した.初診時,左C領域に皮膚自壊を伴う15cm大の腫瘤を認め,著明な貧血を認めた.左乳腺腫瘤に対して針生検を施行し,浸潤性乳管癌と診断.CT・骨シンチグラフィの所見より,cT4bN1M0;Stage IIIBの診断で術前化学療法を施行する方針とした.しかし,腫瘍からの出血が継続し化学療法継続が困難であったため,止血目的に血管内塞栓術を施行することとした.腋窩動脈・外側胸動脈・内胸動脈からの分枝に対して塞栓術施行すると,腫瘍からの出血は消失し腫瘍が明らかに縮小した.外来で術前化学療法継続した後,左乳房全摘+腋窩リンパ節郭清+植皮術を施行.術後化学療法,術後放射線治療も安全に施行できた.腫瘍出血に対し血管内塞栓術が有用であった1例を経験したので報告する.
血管内栓塞治疗合并皮肤溃疡的乳腺癌肿瘤出血- 1例报告
病例55岁,女性。从1年前开始自觉左乳腺肿块而放置不管,但是肿块开始出血,由附近的医生介绍到本院就诊。初诊时,发现左C区有15cm大的肿块,伴有皮肤自毁,明显贫血。对左乳腺肿块施行针刺活检,诊断为浸润性乳管癌。根据CT、骨造影的结果,cT4bN1M0;根据Stage IIIB的诊断,决定实施术前化疗。但是,由于肿瘤持续出血,难以继续化疗,因此决定实施血管内栓塞术以止血为目的。对腋窝动脉、胸外动脉、胸内动脉分支实施栓塞术后,肿瘤出血消失,肿瘤明显缩小。在门诊继续术前化疗后,施行左乳房全摘+腋窝淋巴结清+植皮术。术后化疗和术后放疗也安全实施。我经历了血管内栓塞术对肿瘤出血有用的1例,所以报告。
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