Análise da evolução espacial e fatores associados à morbimortalidade por Covid-19 nas regiões geográficas do Brasil: um estudo ecológico

Cadernos de Saude Coletiva Pub Date : 2023-01-01 DOI:10.1590/1414-462x202331030512

Jacques Antonio Cavalcante Maciel, Jefferson Wyllian de Sousa Pará, Ana Kamila Araújo Monteiro, Francisca Elane dos Santos Araújo, Jordânia Chaves de Siqueira, Joelton Rosendo Sousa, Igor Iuco Castro-Silva

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Abstract

Resumo Objetivo Este estudo analisou a evolução do padrão de distribuição espacial dos coeficientes de morbimortalidade por Covid-19 e fatores associados nas Regiões Intermediárias de Articulação Urbana do Brasil. Métodos Estudo ecológico com variáveis de bancos secundários, com dados de incidência e mortalidade por Covid-19 acumulados no intervalo de três meses, o que corresponde ao aumento das medidas de flexibilização do isolamento social. As variáveis independentes representaram fatores socioeconômicos. Foram realizadas análise de dependência espacial, regressão clássica e espacial. Resultados Houve um aumento da morbimortalidade por Covid-19 entre os dois períodos analisados. Foi encontrada uma autocorrelação positiva com formação de cluster em áreas de maior incidência de Covid-19 e com maior significância em Regiões Intermediárias de Articulação Urbana na região Norte do Brasil, com agrupamentos maiores em relação à mortalidade após a flexibilização das medidas de isolamento. A ocorrência da morbimortalidade apresentou associação significativa com variáveis étnicas com maiores coeficientes de determinação na região Norte. Conclusão Determinantes sociais demonstraram um comportamento preditivo no aumento da autocorrelação positiva para a mortalidade por Covid-19 durante os períodos observados, com aumento da morbimortalidade na região Norte após a flexibilização do isolamento social.

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巴西地理区域Covid-19发病率和死亡率的空间演变和相关因素分析:一项生态学研究

摘要目的本研究分析了巴西城市关节中部地区Covid-19发病率和死亡率系数及相关因素的空间分布格局的演变。方法采用二级银行变量进行生态学研究，并在三个月内累积Covid-19发病率和死亡率数据，这与社会隔离放宽措施的增加相对应。自变量代表社会经济因素。进行了空间相关性分析、经典回归和空间回归。结果在两个时间段内，Covid-19的发病率和死亡率都有所增加。我们发现，在Covid-19发病率较高的地区，聚类形成正相关，在巴西北部的中间城市联合地区，聚类形成显著，在放宽隔离措施后，聚类与死亡率相关较高。发病率和死亡率的发生与北部地区较高的决定系数的种族变量有显著相关性。结论社会决定因素在观察期间显示出与Covid-19死亡率呈正自相关增加的预测行为，在社会隔离放松后，北方地区的发病率和死亡率增加。

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