Inmunonutrición para pacientes sometidos a cirugía electiva de cáncer de cabeza y cuello vs nutrición enteral estándar

Paola Ruosi
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Abstract

La finalidad de esta revisión bibliográfica es examinar la evidencia científica más reciente sobre el efecto y los reales beneficios, en la recuperación postoperatoria, de la inmunonutrición enteral respecto a las fórmulas estándar, en pacientes que padecen cáncer de cabeza y cuello, sometidos a cirugía electiva. Las principales fuentes bibliográficas de elevado impacto científico, se han rescatado a partir de bases de datos como Medline, PubMed, Biblioteca Cochrane, Elsevier, Scielo y principales sociedades médicas oncológicas como: SEOM, NIH y guías clínicas como ESPEN. Existe una gran heterogeneidad entre los resultados examinados de las diferentes revisiones y metaanálisis, sobre el efecto de la inmunonutrición en las complicaciones postoperatorias. En general, los hallazgos indican un beneficio en el uso de la inmunonutrición, sin embargo, para el cáncer de cabeza y cuello se basan en evidencia de calidad deficiente por numerosas limitaciones, por lo que la comunidad científica no ha encontrado todavía un consenso común. Una investigación más prolífica podría confirmar tales resultados con mayores beneficios para la supervivencia del paciente y, consecuentemente, una menor estancia hospitalaria, que gravaría menos en los costes del sistema sanitario.
选择性头颈癌手术患者的免疫营养与标准肠内营养
在接受选择性手术的头颈部癌症患者中,与标准配方相比,肠内免疫营养对术后恢复的影响和实际益处的最新科学证据。高科学影响力的主要文献来源来自Medline、PubMed、Cochrane library、Elsevier、Scielo等数据库,以及SEOM、NIH等主要肿瘤医学协会和ESPEN等临床指南。然而,我们发现,免疫营养对术后并发症的影响在不同的综述和荟萃分析中有很大的异质性。总的来说,这些发现表明使用免疫营养有好处,然而,对于头颈癌,它们是基于质量差的证据,由于许多局限性,科学界尚未找到一个共同的共识。更广泛的研究可以证实这些结果,对患者的生存有更大的好处,从而减少住院时间,从而减少对医疗系统成本的负担。
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