Procjena funkcionalnog statusa u bolesnika s teškom aortalnom stenozom nakon transkateterske implantacije aortalnog zaliska

Abstract

Uvod: Aortalna stenoza najčešća je valvularna bolest kod osoba starijih od 65 godina. Bolesnici koji razviju teški stupanj bolesti imaju izražene simptome pri najmanjem naporu te im je smanjen funkcionalni status. Budući da lijekovi još uvijek daju slabe rezultate u liječenju, zamjena aortnog zaliska najvažniji je korak u liječenju simptomatskih bolesnika. Cilj: Cilj je istraživanja procijeniti funkcionalni status bolesnika prije i nakon primjene TAVI-ja prema NYHA klasifikaciji. Metode: Istraživanje je retrospektivno i provedeno je na 60 pacijenata koji su liječeni u KBC-u Rijeka u periodu od 1. 1. 2016. do 1. 1. 2020. godine zbog teške aortalne stenoze za koji je Tim za strukturalne bolesti srca procijenio potrebu za TAVI zahvatom. Funkcionalni status bolesnika procijenjen je pomoću ljestvice za procjenu funkcionalnog statusa (NYHA klasifikacija) prije i poslije zahvata, kao i ehokardiografski nalaz svih bolesnika koji su obuhvaćeni istraživanjem. Podaci su obrađeni pomoću deskriptivne i inferencijalne statistike. Rezultati: Od ukupnog broja bolesnika, njih 60 (100 %), sudjelovala je 31 žena (52 %) i 29 muškaraca (48 %) prosječne dobi za muškarce 78,1 ± 7,3 te za žene 80,55 ± 4,43 godina. Ispitanici su prije zahvata imali razinu NYHA klasifikacije 2 – 4, dok je nakon zahvata razina NYHA klasifikacije prva ejekcijska frakcija prije TAVI zahvata kod muškaraca iznosila 45 % – 60 %, nakon zahvata iznosila je 47,5 % – 60 %, a kod žena ejekcijska frakcija prije zahvata iznosila je 50 % – 60 %, a nakon zahvata 55 % – 60 %. Zaključak: Bolesnici s teškom aortalnom stenozom liječeni u Kliničkom bolničkom centru Rijeka nakon primjene TAVI zahvata imaju, neovisno o spolu i dobi, poboljšani funkcionalni status prema NYHA klasifikaciji.