[ID 57572] ENTRE O APOIO MATRICIAL E A ATENÇÃO ESPECIALIZADA: O DILEMA DOS PROFISSIONAIS DO NASF-AB

Andreia Marinho Barbosa, Robson Da Fonseca Neves, Geraldo Eduardo Guedes de Brito, Kátia Suely Queiroz Silva Ribeiro, Cláudia Santos Martiniano Sousa, Monica Angelim Gomes de Lima
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Abstract

Objetivo: Analisar o discurso produzido por profissionais de saúde das equipes do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) sobre a oferta de cuidados especializados na Atenção Primária à Saúde e suas relações com a organização do sistema de saúde local. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa na perspectiva teórico-metodológica da análise de discurso de origem francesa, desenvolvida em três municípios da nona região de saúde do Estado da Paraíba, com a participação de 13 profissionais de distintas categorias. Resultados: Do discurso emergiram sentidos que mostram: a) o trabalho das equipes multidisciplinares desenvolvido de modo fragmentado, assistencialista e verticalizado, tendo sua função desvirtuada de apoiadora matricial para reguladora de fluxos para a rede de atenção especializada de baixa densidade; b) a ingerência dos gestores da Atenção Primária à Saúde sobre o trabalho das equipes, suscitando nos profissionais insatisfações sobre o trabalho real desenvolvido e o trabalho prescrito contido nas diretrizes do sistema de saúde brasileiro. Conclusão: Esses profissionais de saúde ainda não conseguiram efetivar seu objetivo de ser apoiador matricial e continuam reproduzindo práticas de cuidado voltadas, prioritariamente, para a cura, a clínica e a especialidade, reafirmando a hegemonia do modelo biomédico na atenção e no cuidado em saúde.
[ID 57572]矩阵支持和专家护理之间:NASF-AB专业人员的困境
摘要目的:分析家庭健康与初级保健核心小组(Nasf-AB)的卫生专业人员关于初级卫生保健专业人员提供的话语及其与当地卫生系统组织的关系。方法:这是一项定性研究,采用法语语篇分析的理论和方法视角,在paraiba州第九卫生区三个城市开展,有13名不同类别的专业人员参与。结果:从话语中出现的意义表明:a)多学科团队的工作以碎片化、福利化和垂直化的方式发展,其功能被扭曲为低密度专业护理网络的流动调节器的矩阵支持者;b)多学科团队的工作,其功能被扭曲为低密度专业护理网络的流动调节器b)初级卫生保健管理人员对团队工作的干预,使专业人员对巴西卫生系统指导方针中所载的实际工作和规定工作感到不满。结论:这些卫生专业人员尚未实现其成为矩阵支持者的目标,并继续复制主要以治疗、临床和专业为重点的护理实践,重申生物医学模式在护理和卫生保健方面的霸权。
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