Carcinoma suprarrenal. Reporte de caso clínico.

Abstract

Introducción: El carcinoma suprarrenal es una neoplasia maligna que representa el 0.2% de los tumores malignos. Se desconoce su etiología, aunque se sospecha la existencia de un efecto predisponente por las altas concentraciones de ACTH. Caso clínico: Se trata de una paciente de 5 años, femenina, con un cuadro de convulsiones e hipertensión arterial. Al examen físico de abdomen se palpa masa a nivel de hemiabdomen izquierdo que se sobrepasa la línea media no móvil no dolorosa de bordes irregulares, virilización de genitales externos. Taller diagnóstico: Los exámenes de laboratorio determinaron hipercortisolismo, hiperandrogenismo. La Tomografía de abdomen reporta región suprarrenal izquierda: masa ocupante de espacio de bordes definidos, hígado de forma y tamaño homogénea, en el segmento II: lesión hipodensa definida de 2 cm. Evolución: Una vez controlada la hipertensión arterial se procede a realizar la suprarrenalectomía izquierda más vaciamiento ganglionar y se confirma diagnóstico de carcinoma suprarrenal con el estudio histopatológico. Tras su mal pronóstico se inicia quimioterapia, la misma que se descompensa y presenta falla multisistémica. Paciente fallece. Conclusiones: El carcinoma suprarrenal tiene un mal pronóstico en los casos avanzados como en el presente caso.