Integridade perineal em partos vaginais: fatores maternos, neonatais e relacionados à assistência

L. Alípio, Lélia Maria Madeira, Flávia Aparecida Felipe de Lima Silva
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Abstract

Objetivos: conhecer os fatores maternos e neonatais relacionados à integridade perineal e relacionar a preservação do períneo com o profissional que assiste ao parto. Método: estudo retrospectivo, descritivo, quantitativo, em prontuários de 292 mulheres que tiveram parto vaginal com períneo íntegro. Incluídas mulheres que tiveram parto vaginal com períneo íntegro, de feto termo, único ou múltiplo, iniciado espontaneamente ou induzido, instrumentalizado ou não, independente de risco obstétrico. Utilizadas as variáveis: raça, idade materna, idade gestacional, paridade, número de fetos, uso de ocitocina na condução do trabalho de parto, uso de analgesia, trabalho de parto espontâneo ou induzido, apresentação e peso do recém-nascido ao nascer, posição materna no expulsivo e profissional que assistiu ao parto. Resultados: a maioria das mulheres com períneos íntegros eram pardas, multíparas com partos espontâneos; taxa de ocitocina e analgesia foi de 11,6% e 19,9%, respectivamente; o peso médio dos recém-nascidos foi de 3176g e a Enfermagem Obstétrica esteve presente em mais de 90% dos partos. Conclusão: a raça e a multiparidade permaneceram como fatores protetores de lacerações perineais, enquanto outras variáveis precisam de mais estudos para determinar seu papel na integridade perineal. A Enfermagem Obstétrica se manteve como indicadora de boas práticas ao parto e nascimento.
阴道分娩的会阴完整性:产妇、新生儿及辅助相关因素
目的:了解与会阴完整性相关的母婴因素,并将会阴保存与分娩专业人员联系起来。方法:对292名阴道分娩且会阴完整的妇女的医疗记录进行回顾性、描述性、定量研究。包括有完整会阴、足月、单胎或多胎、自发或诱导、器械或非器械分娩的妇女,不论产科风险如何。使用的变量:种族、母亲年龄、胎龄、胎次、胎儿数量、催产素在分娩中的使用、镇痛的使用、自发或诱导分娩、新生儿出生时的表现和体重、母亲在分娩时的位置和协助分娩的专业人员。结果:会阴完整的女性多为棕色,经产自然分娩;催产素和镇痛率分别为11.6%和19.9%;新生儿平均体重为3176克,90%以上的分娩都有产科护理。结论:种族和多次胎次仍然是会阴撕裂的保护因素,而其他变量需要进一步研究,以确定它们在会阴完整性中的作用。产科护理仍然是分娩和分娩时良好做法的指标。
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