Desempenho comparativo de entidades públicas e privadas sem fins lucrativos na atenção primária à saúde

Abstract

Este trabalho objetivou analisar o desempenho das entidades privadas sem fins lucrativos na prestação de serviços de Atenção Primária à Saúde e fatores que o influencia e compará-las com provedores públicos de serviços de saúde. Para tanto, realizou-se uma revisão sistemática nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Web of Science, em maio de 2020, tendo como termos de busca eficiência, atenção primária à saúde e seus respectivos descritores. Em adição, foi realizada uma pesquisa manual das referências citadas nos estudos incluídos na revisão e outros trabalhos sobre o tema. Restaram para a análise 26 artigos, no tocante a acesso, equidade, qualidade, resultados, eficiência e infraestrutura. Os resultados mostraram-se mais eficazes, com exceção da eficiência que não apresentou superioridade, nas entidades privadas sem fins lucrativos, mas, visto que há um número limitado de estudos e a falta de evidências suficientes para comparação, não é possível afirmar a superioridade de desempenho de fornecedores privados sem fins lucrativos sobre os públicos. Observou-se a necessidade, apontada pelos autores, de estudos adicionais na busca por maiores evidências sobre os efeitos no desempenho dos serviços de APS prestados, para que se possa identificar aspectos positivos e negativos e a busca de melhorias.