Tratamiento multidisciplinario en pacientes adultos con Diabetes Mellitus Tipo 1: estudio cohorte retrospectivo en un centro venezolano

Edwin Martin Punchiluppi Esqueda, María Inés Silva de Casanova
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Abstract

La atención de los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 siempre será categorizado como un reto médico, en vista de lo complejo de su manejo y enfrentarse a situaciones de diversas índoles, que va desde lograr reducir valores de glicemias y mantenerlos en metas previamente establecidas, así como la integración de la dieta. Sin embargo, todo esto se hace posible gracias a la integración del paciente con un equipo multidisciplinario que favorece alcanzar dichas metas. Cada uno de los pacientes que viven con diabetes mellitus tipo 1 acarrean altos costos para su manejo farmacológico, ya que la deficiencia absoluta de insulina, hace que la adquisición de fármacos óptimos muchas veces sea deficiente. Cuando analizamos de forma integral a los pacientes, podemos darnos cuentas que su entorno psicosocial intervienen en un mejor control metabólico, es por esa razón que cada uno de los pacientes deben acudir a consultas con: Nutrición clínica, educación en diabetes y psicología además de la consulta con el médico endocrinólogo o especialista en diabetes. En el Centro Médico Docente La Trinidad, en el servicio de Endocrinología realizamos este estudio de tipo retrospectivo donde encontramos que los pacientes que acudían a las consultas de manejo multidisciplinario durante el periodo de Enero 2021 y enero 2022, tuvieron reducción no solo de valores paraclínicos de Glucemia y A1c, sino también de complicaciones agudas y crónicas asociadas. Por lo que se comparó con estudios internacionales y encontramos que todo paciente puede tener un control metabólico utilizando esta secuencia de atención.
成人1型糖尿病患者的多学科治疗:委内瑞拉一家中心的回顾性队列研究
注意,1型糖尿病患者mellitus总是将分项成为一个医生的挑战,鉴于复杂的管理和应对各种情况,从减少glicemias值并将他们对先前规定的目标,以及融入日常的饮食。然而,所有这一切都是可能的,这要归功于患者与有利于实现这些目标的多学科团队的整合。每一个1型糖尿病患者的药物管理成本都很高,因为胰岛素的绝对缺乏,导致最佳药物的获取往往不足。当我们分析全面的病人,我们心理账户的环境参与代谢更好的控制,正是出于这个原因,每个患者都需要去协商:糖尿病临床营养、教育、心理学除了与医生协商内分泌或糖尿病专家。教育医疗中心服务三位一体,在我们这个家伙回顾性研究,我们发现内分泌看病的患者中,多学科管理协商期间2021年1月和明年1月在2022年,他们不仅减paraclínicos血糖值和A1c,不仅相关的急性和慢性并发症。所以我们将其与国际研究进行了比较,我们发现每个患者都可以通过使用这个护理序列来控制代谢。
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