Extreme liver surgery: taking a proactive attitude to improve immediate postsurgical outcomes

D. Salat, Hipòlit Perez-Molto, A. Herráiz, E. Valls, E. Cugat, P. Ricart
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Abstract

RESUMEN Objetivo: Describir las primeras intervenciones mediante cirugía hepática extrema en nuestro hospital, así como las reflexiones surgieron entorno a ellas. Material y métodos: Se recogieron datos los sobre los pacientes, intervención e ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos de los 4 pacientes que fueron intervenidos entre noviembre de 2017 y enero de 2019. Resultados: La tasa de complicaciones/acontecimientos adversos en esta serie fue relativamente baja y prácticamente en todos los casos se resolvieron antes del alta de la unidad de cuidados posquirúrgicos. Ninguno de los pacientes con hígado macroscópicamente normal presentó signos clínicos/analíticos de disfunción hepática. Conclusiones: La cirugía hepática extrema parece una opción terapéutica factib le para pacientes que previamente se habrían considerado candidatos únicamente a tratamientos paliativos, aunque todavía es preciso definir claramente los límites de la evolución normal en los primeros días tras la intervención y su perfil de acontecimientos adversos tardíos y mortalidad.
极端肝脏手术:采取积极主动的态度,改善术后即时效果
摘要目的:描述本医院首次采用极端肝手术的干预措施,并对其进行反思。材料和方法:收集2017年11月至2019年1月间4例干预患者的患者、干预和重症监护病房入院数据。结果:该系列患者的并发症/不良事件发生率相对较低,几乎所有患者在术后护理出院前都得到了解决。所有肉眼正常的肝脏患者均无肝功能障碍的临床/分析症状。结论:极端肝脏手术似乎是一个治疗选择factib以前为患者治疗只会考虑候选人,治标,但是仍然必须明确界定的正常发展的限制在早期干预和配置文件之后,不良事件和死亡。
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