Enfermedad Tiroidea Autoinmune y su caracterización en el servicio de Endocrinología del CMDLT

Analiesse Laurimar Marchan Solano, Gianfranco Martinez Colarossi, Gestne Aure Fariñez
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Abstract

Las enfermedades tiroideas autoinmunes (ETA) son producidas por cambios en la tolerancia inmunológica; comprende hipotiroidismo e hipertiroidismo; asimismo la disfunción tiroidea subclínica puede relacionarse a ETA en fases iniciales, como dislipidemias, enfermedad cardiovascular y alteraciones metabólicas, así surge la necesidad de caracterizarla. Este es un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo; incluyó 101 pacientes con ETA, eco tiroideo, lípidos y hormonas tiroideas, excluyéndose quienes consumían fármacos que modifiquen hormonas tiroideas. Se estableció el riesgo cardiovascular (RCV) mediante RCV AMR B de la OMS/ISH y por Framingham. El 92% de los pacientes eran femeninos y 8% masculinos; edad promedio 43.9 años; el 92.08% tenían hipotiroidismo, el 7.92% con hipertiroidismo y el 25% hipotiroidismo subclínico, los cuales 37% tenían sobrepeso y 27% obesidad; 10,89% diabetes mellitus (DM) y 11,88% prediabetes; 51.49% hipercolesterolemia. 57,43% RCV bajo. Se correlacionó la presencia de DM, prediabetes, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia y LDL elevado con ETA (P: 0.65; P: 0.82; p: 0.72; p: 0.77 y p: 0.87). La ETA es una es más usual en mujeres lo que coincide con los resultados obtenidos. El sobrepeso y la obesidad se identificó en la mayoría de ellos, factores desencadenantes de ETA. La relación de DM y ETA es controversial, tampoco se encontró relación importante en el estudio. La ETA no se ha asociado con RCV pero sí con dislipidemias. La ETA es una patología autoinmune, predomina en mujeres jóvenes; se asocia con dislipidemia, sobrepeso y obesidad; en cuanto DM o prediabetes y RCV se recomienda seguir su estudio.  
自身免疫性甲状腺疾病及其在CMDLT内分泌科的特征
自身免疫性甲状腺疾病(ETA)是由免疫耐受变化引起的;包括甲状腺功能减退和甲状腺机能亢进;此外,亚临床甲状腺功能障碍可能与早期ETA有关,如血脂异常、心血管疾病和代谢改变,因此有必要对其进行特征分析。这是一项观察性、描述性、横断面和回顾性研究;本研究包括101例ETA、甲状腺回波、脂类和甲状腺激素患者,不包括服用改变甲状腺激素药物的患者。采用who /ISH和Framingham方法确定心血管风险(RCV)。92%的患者为女性,8%为男性;平均年龄43.9岁;92.08%为甲状腺功能减退,7.92%为甲状腺机能亢进,25%为亚临床甲状腺功能减退,其中超重37%,肥胖27%;糖尿病(DM) 10.89%,糖尿病前期11.88%;51.49%高胆固醇。57.43% RCV低。糖尿病、糖尿病前期、高胆固醇血症、高甘油三酯血症和低密度脂蛋白升高与ETA相关(P: 0.65; P: 0.65; P: 0.65)。问:0.82;问:0.72;p: 0.77和p: 0.87)。ETA在女性中更常见,这与所获得的结果一致。超重和肥胖在大多数情况下被确定为ETA的触发因素。糖尿病和ETA的关系是有争议的,在研究中也没有发现显著的关系。ETA与RCV无关,但与血脂异常有关。ETA是一种自身免疫性疾病,主要发生在年轻女性;与血脂异常、超重和肥胖有关;对于糖尿病或前驱糖尿病和RCV,建议继续他们的研究。
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