Diagnostic du syndrome de Cushing spontané chez le chien

Abstract

Le syndrome de Cushing est une endocrinopathie fréquente chez le chien. Il touche principalement les animaux âgés et certaines races sont prédisposées. Les signes cliniques, peu spécifiques, sont une polyuro-polydipsie, une polyphagie, une distension abdominale et des troubles cutanés. Plusieurs dosages biologiques peuvent permettre de renforcer une suspicion clinique comme, entre autres, la modification de l’activité de l’enzymologie hépatique. Les tests fonctionnels utilisés possèdent des qualités intrinsèques imparfaites et ainsi il est nécessaire de sélectionner les animaux au préalable afin d’augmenter la probabilité pré-test de ces derniers. L’interprétation des résultats est à réaliser à la lumière des éléments épidémiologiques, cliniques et biologiques. Après avoir confirmé un hypercorticisme, il est important d’en déterminer l’origine (hypophysaire ou surrénalien) afin de proposer la prise en charge thérapeutique la plus adaptée et de déterminer le pronostic. Il est notamment possible de se baser sur les résultats de tests dynamiques, le dosage de l’ACTH endogène et/ou sur des examens d’imagerie.