REVISÃO DE LITERATURA DA FISIOPATOLOGIA DO FÍGADOINFECTADO PELO PLASMODIUM FALCIPARUM

Abstract

Introdução: O Plasmodium é o agente etiológico da malária, e a infecção no hospedeiro vertebrado ocorre envolvendo diferentes células e depende de uma complexidade de eventos celulares e bioquímicos no hospedeiro para realizar o ciclo de desenvolvimento.Os casos de malária reportado pela Organização Mundial da Saúde (OMS), ocorrem em países distribuídos ao longo da faixa intertropical do globo terrestre, são áreas com condições favoráveis à ocorrência e desenvolvimento do vetor Anopheles spp. No ano de 2019 ocorreram cerca de 229 milhões de novos casos de malária e 409 mil mortes, crianças menores de 5 anos são mais vulneráveis, representando cerca de 67% de todas as mortes no ano de 2019. Objetivo: Em vista disso, O presente estudo tem finalidade descritiva e através da análise de artigos científicos, avaliar alterações da morfologia hepática e detecção de fibrose nos hospedeiros infectados pelo Plasmodium submetidos ou não aos tratamentos com antimalaricos, observar o ciclo de vida do Plasmodium, como ocorre a infecção no humano da doença malárica, as possíveis alterações morfológicas e fisiopatológicas causadas pela hemozoína no tecido hepático e presença de fibrose. Metodologia: A metodologia utilizada é baseada em artigos científicos de revisão exploratória. Foram selecionados artigos referentes à malária, nos idiomas português e inglês. São artigos levantados por meio de consultas através dos sites acadêmicos PudMed, SciElo, Science Direct, Malaria Journal e WHO, com período de abrangência de 2015 a 2021. Resultados: As alterações fisiopatológicas no fígado do hospedeiro infectado estão relacionadas com o processo inflamatório pela hemozoína e necessitam de estudos para a compreensão da relação parasita x hospedeiro e do potencial comprometimento tecidual hepático. É observado presença de fibrose hepática, células mortas, neoplasias e quadro inflamatório tecidual hepático, desencadeado pela hemozoína, quando não há tratamento para regressão da fibrose hepática e a lesão celular continua sendo persistente, ocorre o desenvolvimento de cirrose, que pode evoluir para carcinoma hepatocelular. Conclusão: A observação das alterações hepática durante e após a infecção da malária é essencial para entender os potenciais danos teciduais hepáticos, avaliar os tratamentos disponíveis e ações preconizadas pela OMS para redução da infecção e óbitos causados pela malária.