ASSOCIAÇÃO DA MOBILIDADE TORACOABDOMINAL NAS POSIÇÕES ORTOSTÁTICA E DECÚBITO DORSAL COM AS PRESSÕES INSPIRATÓRIA E EXPIRATÓRIA MÁXIMAS (PIMÁX E PEMÁX)

Glória de Paula Silva, Ravini de Souza Sodré, Daianny França Pinto, Priscila dos Santos Bunn, Elirez Bezerra Da Silva
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Abstract

Objetivos: verificar se existe diferença na mobilidade toracoabdominal (MTA) entre as posições ortostática e decúbito dorsal e correlacionar a MTA com valores de pressões inspiratória e expiratória máximas (PImáx e PEmáx), em indivíduos saudáveis de ampla faixa etária e de ambos os sexos. Método: foram avaliados 276 participantes, sendo 130 homens e 146 mulheres, com idade de 47,03 ±17,10 anos. A MTA foi familiarizada e avaliada nas posições ortostática e decúbito dorsal, com a utilização de uma trena antropométrica nos níveis axilar, xifoide e umbilical durante três manobras inspiratórias e expiratórias máximas. As PImáx e PEmáx foram familiarizadas e avaliadas conforme os procedimentos da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. A normalidade dos dados foi verificada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov. O teste t pareado foi adotado para comparar as medidas da MTA nas posições ortostática e decúbito dorsal; e a Correlação de Pearson (r), para avaliar a associação da MTA com as PImáx e PEmáx. Resultados: O teste t pareado mostrou diferenças significativas da MTA nos níveis axilar, xifoide e umbilical, quando mensurada nas posições ortostática e decúbito dorsal. A MTA diminuiu significativamente de 2 mm (3%) ao nível axilar e 7 mm (13%) ao nível xifoide na posição decúbito dorsal. Já na posição ortostática, a MTA diminuiu de 18 mm (28%) ao nível umbilical em relação ao decúbito dorsal. A MTA ao nível umbilical teve uma diminuição significativa de 18 mm (28%) na posição ortostática (4,6 ± 2,1) comparada à posição decúbito dorsal (6,4 ± 2,0). Conclusão: comparando-se à posição ortostática, o decúbito dorsal promove diminuição da MTA ao nível axilar e xifoide e um aumento significativo ao nível umbilical. Entretanto, a correlação da MTA com as PImáx e PEmáx é, respectivamente, moderada e fraca.
直立和背卧位胸腹活动与最大吸气和呼气压力(mip和mep)的关系
目的:验证直立体位和背卧位胸腹活动度(MTA)是否存在差异,并将MTA与最大吸气和呼气压力(mip和mep)值关联起来。方法:共276名受试者,男性130名,女性146名,年龄47.03±17.10岁。在三次最大吸气和呼气动作中,熟悉并评估直立和仰卧位的MTA,在腋窝、叶柄和脐带水平使用人体测量卷尺。根据巴西肺病和肺病学会的程序,对mip和mep进行了熟悉和评估。采用Kolmogorov-Smirnov检验验证数据的正态性。采用配对t检验比较直立和仰卧位的MTA测量值;Pearson相关(r)评估MTA与mip和mep的关系。结果:配对t检验显示腋窝、剑形和脐带水平的MTA有显著差异,当测量直立和背卧位时。腋窝水平MTA显著下降2mm(3%),背卧位xifoid水平MTA显著下降7mm(13%)。在直立姿势下,与背卧位相比,脐带水平的MTA减少了18mm(28%)。与背卧位(6.4±2.0)相比,脐带水平MTA在直立位(4.6±2.1)显著减少18mm(28%)。结论:与直立姿势相比,背卧位促进腋窝和剑状水平的MTA降低,脐水平的MTA显著增加。然而,MTA与mip和mep的相关性分别为中等和弱。
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